醫(yī)生回答
李青 主任醫(yī)師
前列腺囊腫的癥狀主要包括排尿困難、會(huì)陰部不適、尿頻尿急、血尿等，按病程發(fā)展可分為早期輕度表現(xiàn)到后期嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、排尿困難早期表現(xiàn)為尿流變細(xì)或排尿中斷，與囊腫壓迫尿道有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)直腸指診和超聲確診，藥物可選坦索羅辛、非那雄胺、托特羅定緩解癥狀。
2、會(huì)陰部不適進(jìn)展期出現(xiàn)墜脹感或鈍痛，久坐加重?？赡芘c繼發(fā)感染有關(guān)，需檢查前列腺液常規(guī)，抗生素可選左氧氟沙星、頭孢曲松、阿奇霉素。
3、尿頻尿急膀胱刺激癥狀夜間顯著，伴隨殘余尿量增加。需尿動(dòng)力學(xué)評(píng)估，α受體阻滯劑如多沙唑嗪、特拉唑嗪、西洛多辛可改善排尿功能。
4、血尿終末期可見(jiàn)鏡下或肉眼血尿，提示囊腫破裂或合并結(jié)石。需緊急處理防止尿路梗阻，必要時(shí)行經(jīng)尿道囊腫去頂術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。
日常應(yīng)避免久坐騎車，限制酒精及辛辣食物攝入，定期復(fù)查前列腺特異性抗原和超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化。
