仲秋 副主任醫(yī)師
15毫米的結(jié)石多數(shù)情況下可以進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。是否適用需綜合考慮結(jié)石位置、成分、患者腎功能以及是否存在尿路梗阻等因素。
1、結(jié)石位置：腎盂或上段輸尿管結(jié)石更適合體外碎石，下段輸尿管結(jié)石可能因骨骼遮擋影響碎石效果。
2、結(jié)石成分：磷酸鈣和草酸鈣結(jié)石較易粉碎，胱氨酸結(jié)石或高密度結(jié)石可能需要其他治療方式。
3、腎功能評(píng)估：需通過靜脈腎盂造影或CT評(píng)估患側(cè)腎功能，腎功能嚴(yán)重受損者需謹(jǐn)慎選擇。
4、梗阻情況：合并嚴(yán)重尿路梗阻或感染者需先解除梗阻控制感染，必要時(shí)采用輸尿管支架置入術(shù)。
建議泌尿外科?？凭驮\，完善泌尿系CT平掃等檢查后制定個(gè)體化治療方案，術(shù)后需多飲水并定期復(fù)查。
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