王志新 主任醫(yī)師
過(guò)敏性結(jié)膜炎兒童可通過(guò)避免過(guò)敏原、冷敷緩解、保持眼部清潔、遵醫(yī)囑用藥、增強(qiáng)體質(zhì)等方式調(diào)理。過(guò)敏性結(jié)膜炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原刺激引起,表現(xiàn)為眼癢、紅腫、流淚等癥狀。
1、避免過(guò)敏原
家長(zhǎng)需幫助兒童識(shí)別并遠(yuǎn)離常見(jiàn)過(guò)敏原,如春季減少戶外活動(dòng)避免接觸花粉,定期清洗床單被套減少塵螨滋生,避免接觸寵物毛發(fā)。室內(nèi)可使用空氣凈化器降低過(guò)敏原濃度,外出時(shí)可佩戴防護(hù)眼鏡。
2、冷敷緩解
用冷藏后的干凈毛巾敷于閉合的眼瞼5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。冷敷能收縮血管減輕充血和瘙癢感,注意避免溫度過(guò)低凍傷皮膚。冷敷后及時(shí)擦干眼周水分,防止潮濕環(huán)境加重癥狀。
3、保持眼部清潔
指導(dǎo)兒童不用手揉眼,每日用生理鹽水棉簽清潔眼瞼邊緣。選擇無(wú)香料嬰兒洗發(fā)露稀釋后輕柔清洗睫毛根部,清除可能附著的過(guò)敏原。佩戴角膜接觸鏡的兒童需暫停使用直至癥狀消退。
4、遵醫(yī)囑用藥
醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸奧洛他定滴眼液緩解過(guò)敏反應(yīng),色甘酸鈉滴眼液穩(wěn)定肥大細(xì)胞,或氟米龍滴眼液控制嚴(yán)重炎癥。人工淚液可沖洗稀釋過(guò)敏原,家長(zhǎng)需嚴(yán)格按醫(yī)囑控制用藥頻次和療程。
5、增強(qiáng)體質(zhì)
保證充足睡眠和維生素C攝入有助于改善過(guò)敏體質(zhì),適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)免疫功能。在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行耐寒訓(xùn)練,如冷水洗臉等,但急性發(fā)作期應(yīng)避免刺激。嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)兒童可考慮脫敏治療。
調(diào)理期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄兒童癥狀變化和可疑誘因,避免穿著易積灰的毛絨衣物,選擇防螨材質(zhì)寢具。飲食上減少高組胺食物如海鮮、巧克力的攝入,增加深色蔬菜補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)畏光、膿性分泌物時(shí)需及時(shí)復(fù)診,不可自行長(zhǎng)期使用含激素眼藥水。日常加強(qiáng)體育鍛煉改善呼吸道及眼部黏膜抵抗力,過(guò)敏高發(fā)季節(jié)前2周可預(yù)防性使用抗過(guò)敏藥物。
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