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4mm的右腎結(jié)石怎么治療

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問題描述

4mm的右腎結(jié)石怎么治療

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

4毫米的右腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和咖啡。

2、藥物排石

可使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于5-10毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。治療前需評估腎功能和凝血功能。

4、輸尿管鏡取石

采用細徑內(nèi)鏡經(jīng)尿道直達結(jié)石部位，配合激光或取石鉗清除結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周。

治療期間應(yīng)限制草酸含量高的菠菜、堅果等食物，適當(dāng)進行跳躍運動促進排石，定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化。

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