男性中下腹痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、腸易激綜合征、腹股溝疝、闌尾炎等原因引起。中下腹痛是位于臍部以下至恥骨聯(lián)合以上區(qū)域的疼痛，可能與內(nèi)臟器官病變或腹壁結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石如輸尿管結(jié)石可引起突發(fā)性絞痛，疼痛常向會(huì)陰部放射，可能伴隨血尿、尿頻等癥狀。結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激輸尿管平滑肌痙攣是主要發(fā)病機(jī)制。確診需通過超聲或CT檢查，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等解痙止痛藥物，必要時(shí)需體外沖擊波碎石治療。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎表現(xiàn)為下腹隱痛或墜脹感，可能伴有尿頻、尿不盡等排尿癥狀。發(fā)病與病原體感染、盆底肌肉痙攣等因素有關(guān)。直腸指檢可見前列腺壓痛，前列腺液檢查可輔助診斷?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，配合溫水坐浴緩解癥狀。

3、腸易激綜合征

腸易激綜合征的功能性腹痛多與排便相關(guān)，可能表現(xiàn)為左下腹痙攣性疼痛，排便后緩解。發(fā)病與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。診斷需排除器質(zhì)性疾病，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能，建議記錄飲食日志排查誘因。

4、腹股溝疝

腹股溝疝在腹壓增高時(shí)可能出現(xiàn)下腹墜脹感，站立位可見局部包塊突出。發(fā)病與腹壁薄弱和腹內(nèi)壓增高有關(guān)，嵌頓時(shí)可引發(fā)劇烈疼痛。查體可見疝環(huán)擴(kuò)大，超聲可明確診斷。需避免重體力勞動(dòng)，確診后通常需要疝修補(bǔ)手術(shù)治療。

5、闌尾炎

闌尾炎初期疼痛多始于臍周，后轉(zhuǎn)移至右下腹，可能伴有發(fā)熱、惡心等癥狀。發(fā)病與闌尾管腔阻塞繼發(fā)感染有關(guān)。查體可見麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。確診后需禁食并靜脈抗感染治療，多數(shù)情況下需行闌尾切除術(shù)。

出現(xiàn)中下腹痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。急性劇烈腹痛或持續(xù)超過6小時(shí)需急診就醫(yī)，慢性疼痛可預(yù)約消化內(nèi)科或泌尿外科門診。日常注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，飲食宜清淡易消化，減少辛辣刺激食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善慢性盆腔疼痛癥狀。