聶小娟 副主任醫(yī)師
2025-07-19 10:50 回答了該問題
灰指甲嚴重時可能導(dǎo)致甲板增厚變形、甲床分離甚至繼發(fā)細菌感染,需及時就醫(yī)干預(yù)?;抑讣准醇渍婢。饕善つw癬菌感染引起,嚴重程度與病原體類型、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。
灰指甲進展至中重度階段時,真菌會破壞甲板正常結(jié)構(gòu),導(dǎo)致甲板顯著增厚、發(fā)黃或發(fā)黑,表面凹凸不平呈碎屑狀。部分患者可能出現(xiàn)甲板與甲床部分或完全分離,伴隨疼痛和出血。長期未治療的灰指甲可能引發(fā)甲溝炎,表現(xiàn)為甲周紅腫化膿,嚴重者可能擴散至周圍軟組織形成蜂窩織炎。免疫功能低下者還可能發(fā)生真菌性肉芽腫或全身性感染。
極少數(shù)情況下,灰指甲可能繼發(fā)銅綠假單胞菌等特殊病原體感染,導(dǎo)致甲板呈現(xiàn)特征性綠色改變。糖尿病患者若合并嚴重灰指甲,可能增加足部潰瘍風(fēng)險。某些罕見病例中,長期甲真菌感染可能誘發(fā)逆性甲營養(yǎng)不良,造成永久性甲萎縮。
建議出現(xiàn)甲板顏色改變、增厚等癥狀時盡早就診皮膚科,通過真菌鏡檢明確診斷。治療需堅持足療程使用抗真菌藥物,如鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等口服藥,配合環(huán)吡酮胺搽劑等外用藥。日常需保持足部干燥,避免與他人共用修甲工具,穿透氣鞋襪并定期消毒。
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