5mm的腎結(jié)石嚴重嗎
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仲秋 副主任醫(yī)師
5毫米的腎結(jié)石通常不算嚴重。多數(shù)情況下可通過自然排石或保守治療緩解,少數(shù)可能引發(fā)腎絞痛或尿路梗阻需醫(yī)療干預。
1、自然排石:5毫米結(jié)石約半數(shù)可自行排出,建議每日飲水超過2000毫升,適當跳躍運動幫助結(jié)石移動。
2、藥物輔助:可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外碎石:若結(jié)石滯留超過4周或引發(fā)感染,可采用體外沖擊波碎石術(shù),將結(jié)石分解為更小顆粒便于排出。
4、并發(fā)癥風險:當結(jié)石導致持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時,提示可能存在尿路感染或梗阻,需及時進行影像學評估。
保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐應立即就醫(yī)。