醫(yī)生回答
高珊 副主任醫(yī)師
孕早期發(fā)燒對胎兒的影響需通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測、超聲檢查及TORCH篩查綜合評估，主要排查感染類型、胎兒發(fā)育狀態(tài)及潛在致畸風(fēng)險。
1、血常規(guī)檢測通過白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例判斷是否存在細菌感染，細菌感染可能增加流產(chǎn)風(fēng)險，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛、阿莫西林等B類抗生素。
2、炎癥指標(biāo)檢測C反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平可反映感染嚴(yán)重程度，持續(xù)高熱可能影響胎兒神經(jīng)管發(fā)育，必要時需靜脈補液并監(jiān)測體溫變化。
3、超聲檢查孕7周后通過陰道超聲觀察胎心胎芽，高熱導(dǎo)致子宮血流減少可能引發(fā)胚胎停育，需結(jié)合孕酮水平評估黃體功能。
4、TORCH篩查排查風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等致畸病原體感染，病毒性發(fā)熱可能造成胎兒先天性缺陷，確診后需多學(xué)科會診制定干預(yù)方案。
建議孕婦發(fā)熱期間保持每日2000毫升飲水，采用溫水擦浴物理降溫，體溫超過38.5℃或持續(xù)48小時未退需立即產(chǎn)科就診。
