醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
頑固性牛皮癬可通過(guò)外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑等方式治療。牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染等因素引起。
1、外用藥物：糖皮質(zhì)激素類如丁酸氫化可的松乳膏可緩解炎癥，維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì)形成，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部皮損。
2、光療：窄譜中波紫外線療法通過(guò)抑制T細(xì)胞增殖減輕癥狀，需在專業(yè)設(shè)備下進(jìn)行，每周治療2-3次，注意避免光敏反應(yīng)。
3、口服藥物：甲氨蝶呤通過(guò)抑制細(xì)胞增殖發(fā)揮作用，環(huán)孢素調(diào)節(jié)免疫功能，阿維A酯適用于膿皰型牛皮癬，需監(jiān)測(cè)肝腎功等副作用。
4、生物制劑：腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗可靶向阻斷炎癥因子，白細(xì)胞介素抑制劑如司庫(kù)奇尤單抗針對(duì)特定免疫通路，需皮下注射給藥。
避免搔抓皮損，選擇棉質(zhì)透氣衣物，保持皮膚濕潤(rùn)有助于緩解癥狀，戒煙限酒并控制體重可減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
