小孩扁桃體腫大伴隨發(fā)燒、嗜睡可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、及時就醫(yī)等方式干預(yù)。扁桃體腫大可能由病毒或細菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素引起。

1、物理降溫

體溫未超過38.5攝氏度時，建議家長用溫水擦拭兒童頸部、腋窩等部位，或使用退熱貼輔助降溫。避免酒精擦浴或冰敷，可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。若兒童出現(xiàn)手腳冰涼，需先搓熱四肢再行物理降溫。

2、補充水分

家長需鼓勵少量多次飲用溫水、淡鹽水或口服補液鹽，防止脫水加重嗜睡癥狀?？捎^察兒童尿量判斷補水是否充足，6小時無排尿需警惕脫水。發(fā)熱期間避免飲用含糖飲料，可能加重咽喉不適。

3、調(diào)整飲食

選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、蒸蛋，避免堅硬、辛辣食物刺激腫大扁桃體?？蓪⑿迈r梨汁與蜂蜜調(diào)和飲用緩解咽痛，1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。食欲減退時不必強迫進食，但需保證基礎(chǔ)水分攝入。

4、藥物治療

細菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。發(fā)熱超過38.5攝氏度可短期使用布洛芬混懸滴劑，咽痛明顯可用開喉劍噴霧劑兒童型。所有藥物均需嚴(yán)格按說明書年齡體重調(diào)整劑量。

5、及時就醫(yī)

若嗜睡持續(xù)超過24小時、高熱不退或出現(xiàn)抽搐、皮疹等癥狀，需立即就診?；撔员馓殷w炎可能引發(fā)急性腎小球腎炎等并發(fā)癥，反復(fù)發(fā)作的慢性腫大可能需耳鼻喉科評估手術(shù)指征。就醫(yī)前家長可記錄發(fā)熱曲線、飲食情況及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。

保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日通風(fēng)2-3次避免空氣污濁刺激呼吸道?；謴?fù)期避免劇烈活動，保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。日?？梢龑?dǎo)兒童養(yǎng)成漱口習(xí)慣，流感季節(jié)減少人群密集場所暴露。若一年內(nèi)扁桃體炎發(fā)作超過7次或伴隨睡眠呼吸暫停，建議?？圃u估是否需行扁桃體切除術(shù)。