蘭軍良 副主任醫(yī)師
2022-04-06 12:35 回答了該問題
嬰兒細(xì)菌性腸炎和痢疾最大的區(qū)別就是致病菌的不同。細(xì)菌性腸炎常見的致病菌是大腸桿菌。而痢疾多是指痢疾桿菌感染引起的腸道癥狀。另外兩者表現(xiàn)形式也不太一樣。細(xì)菌性腸炎病人可能表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、稀水便,便量比較大。大便培養(yǎng)中會(huì)發(fā)現(xiàn)大腸桿菌等致病菌。其病因多為食用含有被細(xì)菌污染的水或食物,或因傳染引起;病原體不同,其發(fā)病機(jī)理亦有不同。而痢疾病人可能表現(xiàn)為腹痛、肛門下墜、里急后重、大便伴有粘液膿血。大便培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌。痢疾桿菌隨患者或帶菌者的糞便排出,通過污染手、食品、水源或生活接觸,或蒼蠅、蟑螂等間接方式傳播,最終均經(jīng)口入消化道使易感者受感染。人群對(duì)痢疾桿菌普遍易感,學(xué)齡前兒童患病多,與不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān);成人患者機(jī)體抵抗力降低、接觸感染機(jī)會(huì)多有關(guān),加之患同型菌痢后無鞏固免疫力,不同菌群間及不同血清型痢疾桿菌之間無交叉免疫,故造成重復(fù)感染或再感染而反復(fù)多次發(fā)病。注意完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、電解質(zhì)、大便培養(yǎng)、血培養(yǎng)能檢查,進(jìn)一步的明確診斷??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用敏感的抗生素治療,以及補(bǔ)液,維持水電解質(zhì)平衡等藥物的應(yīng)用。飯前便后及時(shí)洗手,養(yǎng)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣,尤其應(yīng)注意飲食和飲水的衛(wèi)生情況。重點(diǎn)監(jiān)測從事飲食業(yè)、保育及水廠工作的人員,感染者應(yīng)立即隔離并給予徹底治療。
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