醫(yī)生回答
張文同 主任醫(yī)師
三歲寶寶說話不清楚可能由遺傳因素、語言環(huán)境刺激不足、聽力障礙、構(gòu)音器官發(fā)育異常等原因引起，可通過語言訓(xùn)練、聽力矯正、構(gòu)音器官檢查等方式干預(yù)。
1、遺傳因素家族中有語言發(fā)育遲緩史可能影響孩子語言能力，建議家長定期進行兒童發(fā)育評估，必要時可遵醫(yī)囑使用腦蛋白水解物口服溶液、賴氨肌醇維B12口服溶液、吡拉西坦口服溶液等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、語言環(huán)境刺激家庭語言互動不足或方言混雜可能導(dǎo)致發(fā)音不清，家長需增加面對面交流時間，通過繪本共讀、兒歌模仿等方式強化語言輸入，無須特殊藥物治療。
3、聽力障礙中耳炎、先天性耳聾等疾病會影響語音辨別，通常伴隨對呼喚反應(yīng)遲鈍，需進行純音測聽檢查，確診后可選擇鼓膜置管術(shù)或佩戴助聽器，配合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、歐龍馬滴劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等改善中耳通氣藥物。
4、構(gòu)音器官異常舌系帶過短、腭裂等結(jié)構(gòu)問題會導(dǎo)致發(fā)音扭曲，常伴有進食困難，需口腔科評估后選擇舌系帶矯正術(shù)或腭裂修復(fù)術(shù)，術(shù)后配合語言康復(fù)訓(xùn)練。
日常注意創(chuàng)造豐富語言環(huán)境，避免電子設(shè)備過度使用，定期監(jiān)測語言里程碑發(fā)育情況，若持續(xù)存在發(fā)音異常建議盡早就診兒童保健科。
