肺部微小結(jié)節(jié)多數(shù)情況下屬于良性病變，危害較小，但存在少數(shù)惡性可能。肺部微小結(jié)節(jié)通常指直徑小于5毫米的局灶性圓形陰影，可能與炎癥、結(jié)核、纖維化或早期腫瘤等因素有關(guān)。建議定期隨訪觀察，必要時(shí)結(jié)合臨床進(jìn)一步檢查。

肺部微小結(jié)節(jié)通常由既往肺部感染、結(jié)核愈合后遺留的瘢痕或鈣化灶形成，這類(lèi)結(jié)節(jié)生長(zhǎng)緩慢甚至長(zhǎng)期穩(wěn)定，極少引發(fā)癥狀或功能損害。部分微小結(jié)節(jié)屬于良性腫瘤如錯(cuò)構(gòu)瘤，其邊界清晰且成分單一，惡變概率極低。對(duì)于吸煙人群或存在家族腫瘤史者，微小結(jié)節(jié)需警惕原位癌或微浸潤(rùn)癌的可能，這類(lèi)結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為磨玻璃樣改變或伴有分葉征等特征。長(zhǎng)期接觸粉塵或放射性物質(zhì)的人群中，微小結(jié)節(jié)可能與職業(yè)性肺病相關(guān)，需結(jié)合職業(yè)暴露史評(píng)估。高齡患者若發(fā)現(xiàn)微小結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大，需考慮轉(zhuǎn)移性腫瘤的可能。

肺部微小結(jié)節(jié)若為惡性病變未及時(shí)干預(yù)，可能逐漸增大并侵犯周?chē)谓M織，導(dǎo)致咳嗽、咯血或胸痛等癥狀。部分惡性結(jié)節(jié)可能通過(guò)淋巴或血液轉(zhuǎn)移至其他器官，增加治療難度。特殊類(lèi)型結(jié)節(jié)如類(lèi)癌可能分泌激素樣物質(zhì)，引發(fā)潮紅、腹瀉等副腫瘤綜合征。合并慢性阻塞性肺病的患者，結(jié)節(jié)進(jìn)展可能加速肺功能惡化。免疫功能低下者可能出現(xiàn)真菌性結(jié)節(jié)，導(dǎo)致反復(fù)肺部感染。

發(fā)現(xiàn)肺部微小結(jié)節(jié)應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行低劑量CT復(fù)查，對(duì)比結(jié)節(jié)大小、密度及形態(tài)變化。日常需避免吸煙及二手煙暴露，注意佩戴口罩減少粉塵吸入。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于增強(qiáng)肺功能，飲食中可增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸悶或體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，由呼吸科醫(yī)生評(píng)估是否需要穿刺活檢或手術(shù)切除。