倪新海 主任醫(yī)師
65歲冠心病患者的生存期通??蛇_(dá)10年以上,具體時(shí)間與病情控制、治療依從性及生活習(xí)慣密切相關(guān)。
冠心病患者的生存期受多種因素影響。規(guī)范治療和良好生活習(xí)慣的患者,多數(shù)能維持較長(zhǎng)時(shí)間生存。冠狀動(dòng)脈狹窄程度是重要影響因素,輕度狹窄患者通過(guò)藥物控制可長(zhǎng)期穩(wěn)定,常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等。合并癥管理同樣關(guān)鍵,高血壓或糖尿病患者需同步控制血糖血壓。血運(yùn)重建手術(shù)如支架植入或搭橋可顯著改善預(yù)后,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練能提升生存質(zhì)量。定期隨訪監(jiān)測(cè)心臟功能,及時(shí)調(diào)整治療方案有助于延緩疾病進(jìn)展。
建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免擅自停藥或減量。保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60-70%。戒煙并限制酒精攝入,每日飲酒量不超過(guò)25克。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累和突然用力。出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀加重時(shí)須立即就醫(yī)。
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