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妊娠期糖尿病分娩方式

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問題描述

妊娠期糖尿病分娩方式

醫(yī)生回答

劉福強

劉福強 副主任醫(yī)師

妊娠期糖尿病分娩方式主要有陰道分娩、剖宮產(chǎn)兩種，具體選擇需根據(jù)血糖控制情況、胎兒大小、母體并發(fā)癥等因素綜合評估。

1、陰道分娩

血糖控制良好且無其他并發(fā)癥時，多數(shù)妊娠期糖尿病孕婦可選擇陰道分娩，分娩過程中需密切監(jiān)測血糖及胎兒情況。

2、剖宮產(chǎn)

若胎兒預(yù)估體重超過4000克、母體血糖控制不佳或存在其他高危因素，醫(yī)生可能建議剖宮產(chǎn)以降低母嬰風險。

3、血糖管理

分娩前需嚴格調(diào)控血糖，避免高血糖導(dǎo)致胎兒窘迫或新生兒低血糖，必要時使用胰島素控制血糖水平。

4、時機選擇

妊娠期糖尿病孕婦若無并發(fā)癥，一般建議孕39周左右分娩；若血糖控制困難或存在其他風險，可能需提前終止妊娠。

妊娠期糖尿病孕婦分娩后仍需監(jiān)測血糖，產(chǎn)后6-12周進行糖耐量檢查以評估糖尿病轉(zhuǎn)歸，哺乳期注意均衡飲食并保持適度運動。

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