李婷婷 副主任醫(yī)師
兒童頭暈手麻可能與低血糖、貧血、頸椎問(wèn)題、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心理因素等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、物理治療、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
兒童長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)低血糖,表現(xiàn)為頭暈、手麻、出汗等癥狀。家長(zhǎng)需及時(shí)給孩子補(bǔ)充含糖食物如餅干、果汁,避免空腹活動(dòng)。若反復(fù)發(fā)作,需排查胰島素分泌異常等病理因素,遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液或胰高血糖素鼻用粉霧劑等藥物。
缺鐵性貧血會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足引發(fā)頭暈,末梢循環(huán)不良引起手麻。兒童可能伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等補(bǔ)鐵藥物,并配合維生素C促進(jìn)吸收。
不良坐姿或外傷可能導(dǎo)致頸椎生理曲度改變,壓迫神經(jīng)血管引發(fā)癥狀。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)頭暈加重、單側(cè)手麻??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、熱敷緩解,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。若確診頸椎間盤(pán)突出,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎鎮(zhèn)痛。
癲癇、腦炎等疾病可能以頭暈手麻為前驅(qū)癥狀,常伴隨意識(shí)障礙或發(fā)熱。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常抽搐或持續(xù)嘔吐時(shí)需立即送醫(yī),通過(guò)腦電圖、核磁共振等檢查確診。治療需根據(jù)病因使用左乙拉西坦口服溶液、阿昔洛韋片等抗癲癇或抗病毒藥物。
焦慮、過(guò)度換氣綜合征可能導(dǎo)致呼吸性堿中毒,出現(xiàn)頭暈和肢體麻木。常見(jiàn)于考試壓力大的學(xué)齡兒童。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子規(guī)律作息,通過(guò)深呼吸訓(xùn)練緩解癥狀,必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療,避免自行使用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物。
日常需保證兒童充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含B族維生素的全谷物和綠葉蔬菜。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨嘔吐、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查顱內(nèi)病變等危險(xiǎn)因素,切勿延誤治療時(shí)機(jī)。
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