王志新 主任醫(yī)師
嬰兒鼻屎太深導(dǎo)致呼吸不暢時(shí),可通過(guò)溫濕敷軟化、生理鹽水滴鼻、吸鼻器輔助等方式清理。鼻塞多由鼻腔分泌物干燥或呼吸道感染引起,需避免強(qiáng)行掏挖損傷鼻黏膜。
將溫?zé)崦矸笥趮雰罕橇禾?-2分鐘,蒸汽有助于軟化深層鼻屎。操作時(shí)需注意毛巾溫度不超過(guò)40℃,避免燙傷皮膚。該方法適用于鼻屎黏稠但未完全堵塞的情況,可配合后續(xù)清理措施。
使用0.9%氯化鈉溶液滴入鼻腔1-2滴,等待30秒后分泌物易被軟化排出??蛇x擇市售嬰兒專(zhuān)用生理性海水鼻腔噴霧,其微噴設(shè)計(jì)更適合嬰幼兒嬌嫩鼻黏膜。滴鼻后輕揉鼻翼能促進(jìn)分泌物松動(dòng)。
選擇球形或電動(dòng)吸鼻器時(shí),需先濕潤(rùn)鼻腔再輕柔吸引。操作時(shí)讓嬰兒保持豎立姿勢(shì),吸頭置于鼻孔邊緣而非深入鼻腔,單次吸引不超過(guò)3秒。該方法對(duì)黏稠鼻屎效果較好,但每日使用不宜超過(guò)3次。
僅限處理可見(jiàn)鼻屎,將嬰兒專(zhuān)用細(xì)軸棉簽蘸取溫水,沿鼻孔邊緣旋轉(zhuǎn)擦拭。絕對(duì)禁止將棉簽伸入鼻腔內(nèi)部,以免將鼻屎推得更深或損傷黏膜引發(fā)出血。操作需在嬰兒安靜時(shí)進(jìn)行。
當(dāng)鼻塞伴隨發(fā)熱、咳嗽或分泌物呈黃綠色時(shí),可能提示急性鼻炎、鼻竇炎等感染。需兒科醫(yī)生使用專(zhuān)業(yè)器械清理,必要時(shí)開(kāi)具鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑等減充血?jiǎng)虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑等抗生素治療感染。
日常維持室內(nèi)濕度50%-60%,哺乳后豎抱拍嗝減少奶液反流刺激鼻腔。避免使用牙簽、發(fā)夾等尖銳物掏挖,觀察呼吸頻率與吃奶量變化。若鼻塞導(dǎo)致明顯呼吸困難、口唇發(fā)紺或拒絕進(jìn)食,須立即急診處理。定期用嬰兒專(zhuān)用細(xì)軸棉簽清潔鼻孔外圍,預(yù)防分泌物堆積。
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