尿結(jié)石可能由遺傳因素、水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。尿結(jié)石通常表現(xiàn)為腰部疼痛、血尿、尿頻尿急等癥狀?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。

1、遺傳因素

部分尿結(jié)石患者存在家族遺傳傾向，如胱氨酸尿癥等遺傳性代謝疾病會(huì)增加結(jié)石形成概率。這類患者尿液中特定物質(zhì)排泄異常，容易形成結(jié)晶。建議有家族史的人群定期進(jìn)行尿液檢查，日常生活中保持充足水分?jǐn)z入，避免高嘌呤飲食。醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)石成分開具枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片等調(diào)節(jié)尿液的藥物。

2、水分?jǐn)z入不足

每日飲水量過少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，使尿液中礦物質(zhì)濃度升高而形成結(jié)晶。高溫環(huán)境工作者、飲水習(xí)慣差的人群更易出現(xiàn)這種情況。建議每日保持2000-3000毫升飲水量，均勻分配在全天。出現(xiàn)尿液顏色深黃時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)水。可配合使用金錢草顆粒等具有利尿作用的中成藥輔助預(yù)防。

3、高鹽高蛋白飲食

長期過量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)增加尿液中鈣、尿酸、草酸鹽的排泄量。尤其經(jīng)常食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、腌制食品的人群風(fēng)險(xiǎn)較高。建議控制每日食鹽攝入在5克以內(nèi)，適量減少紅肉攝入，增加新鮮蔬菜水果。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具碳酸氫鈉片等堿化尿液的藥物。

4、尿路感染

某些細(xì)菌能分解尿素產(chǎn)生氨氣，使尿液堿化并促進(jìn)磷酸銨鎂結(jié)石形成。反復(fù)出現(xiàn)尿頻尿急伴發(fā)熱的人群需警惕感染性結(jié)石。治療需使用左氧氟沙星片等抗生素控制感染，配合酸化尿液的氯化銨溶液。感染控制后應(yīng)通過尿培養(yǎng)確認(rèn)病原體是否清除。

5、代謝異常

甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒等疾病會(huì)導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂，引發(fā)高鈣尿癥或高尿酸尿癥。這類患者往往伴有骨痛、乏力等全身癥狀。需通過血尿鈣磷檢測確診，治療原發(fā)病的同時(shí)可使用噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪片減少尿鈣排泄。

預(yù)防尿結(jié)石需建立良好的生活習(xí)慣，每日保持充足均勻的飲水量，尤其睡前適量飲水有助于稀釋晨尿。飲食上注意均衡攝入，限制高草酸食物如菠菜、濃茶等，適當(dāng)控制動(dòng)物蛋白和鹽分。定期進(jìn)行尿液常規(guī)檢查，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。已確診結(jié)石的患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整預(yù)防方案，避免復(fù)發(fā)。