劉茂靜 副主任醫(yī)師
2025-07-02 10:21 回答了該問題
尿檢紅細(xì)胞(+)號、白細(xì)胞(+)通常不正常,可能提示泌尿系統(tǒng)存在異常。尿常規(guī)檢查中紅細(xì)胞和白細(xì)胞陽性可能與尿路感染、腎炎、結(jié)石等因素有關(guān),建議結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步檢查。
尿液中檢出紅細(xì)胞和白細(xì)胞陽性時(shí),泌尿系統(tǒng)感染是最常見的原因。細(xì)菌侵入尿道或膀胱會引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致尿道上皮細(xì)胞脫落并伴隨白細(xì)胞滲出,同時(shí)可能因黏膜損傷出現(xiàn)紅細(xì)胞?;颊呖赡馨橛心蝾l、尿急、排尿疼痛等癥狀,部分人會出現(xiàn)下腹部隱痛或發(fā)熱。尿路感染可通過尿培養(yǎng)明確病原體,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等,需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇。日常需增加飲水量促進(jìn)排尿,避免憋尿和會陰部清潔不足。
腎小球腎炎也可能導(dǎo)致尿檢異常,此時(shí)紅細(xì)胞多來源于腎小球基底膜損傷。患者可能伴隨眼瞼或下肢水腫、血壓升高,尿液可能出現(xiàn)泡沫增多。需通過腎功能檢查、腎臟超聲等評估,治療需控制蛋白攝入并使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物。泌尿系統(tǒng)結(jié)石在移動過程中劃傷黏膜時(shí),同樣會造成紅細(xì)胞和白細(xì)胞同時(shí)陽性,可能伴隨劇烈腰痛或血尿,可通過超聲定位結(jié)石位置,較小結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出。
建議及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)并完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,避免劇烈運(yùn)動和過度勞累。日常保持每日飲水量2000毫升以上,減少高鹽高嘌呤飲食,女性需注意月經(jīng)期避免留取尿標(biāo)本。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腰痛或無尿等癥狀需立即就醫(yī),防止病情進(jìn)展為腎盂腎炎或腎功能損害。
白細(xì)胞高跟尿路感染有關(guān)系嗎
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