陳國棟 副主任醫(yī)師
2025-07-08 10:46 回答了該問題
潰瘍性結(jié)腸炎患者出現(xiàn)畏寒怕冷癥狀時,可通過調(diào)整飲食、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療、物理保暖、心理疏導(dǎo)等方式綜合調(diào)理。該癥狀可能與疾病活動期炎癥反應(yīng)、營養(yǎng)不良、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
選擇溫?zé)嵋紫氖澄锶缧∶字?、山藥羹,避免生冷刺激性食物。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞胸肉,幫助改善貧血和低蛋白血癥。每日少量多餐,餐后飲用姜棗茶有助于驅(qū)寒暖胃。合并腹瀉時需注意補充電解質(zhì)。
2、中醫(yī)調(diào)理
在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用附子理中丸溫補脾腎陽氣,或艾灸關(guān)元、足三里等穴位改善血液循環(huán)。體質(zhì)辨證屬脾腎陽虛者可服用黃芪建中湯加減。冬季可用肉桂、干姜等藥材泡腳,每日15-20分鐘促進末梢循環(huán)。
3、藥物治療
活動期患者需遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片控制腸道炎癥,貧血者配合多糖鐵復(fù)合物膠囊補鐵。合并感染時可能需頭孢克肟分散片抗感染。切忌自行使用解熱鎮(zhèn)痛藥,可能加重腸道黏膜損傷。
4、物理保暖
穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)衣并分層添加衣物,重點保護腹部和腰部。使用暖水袋時溫度不超過50℃,避免低溫燙傷。居室保持20-24℃恒溫,濕度維持在50%-60%。適度進行八段錦等溫和運動促進產(chǎn)熱。
5、心理疏導(dǎo)
慢性疾病導(dǎo)致的軀體化癥狀可通過正念減壓訓(xùn)練改善。加入患者互助小組分享應(yīng)對經(jīng)驗,寒冷季節(jié)前與主治醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。認知行為治療有助于緩解對寒冷的過度敏感。
日常需監(jiān)測體溫變化和排便情況,記錄畏寒發(fā)作的誘因和規(guī)律。保證每日7-8小時睡眠,避免過度勞累。冬季外出注意穿戴圍巾手套,隨身攜帶保溫杯飲用溫水。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、血便時需及時復(fù)診,調(diào)整治療方案。定期進行營養(yǎng)評估和骨密度檢查,預(yù)防長期畏寒導(dǎo)致的并發(fā)癥。
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