王海泉 主任醫(yī)師
小兒腎病綜合征可通過中藥輔助治療緩解癥狀,但無法完全治愈。治療需結(jié)合西醫(yī)規(guī)范方案,中藥主要用于調(diào)節(jié)免疫、減輕蛋白尿等作用。常用中藥包括黃芪顆粒、雷公藤多苷片、黃葵膠囊、百令膠囊、金水寶膠囊等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
黃芪顆粒主要成分為黃芪提取物,具有益氣固表、利尿消腫的功效,適用于脾腎氣虛型腎病綜合征。該藥可幫助減少蛋白尿,改善低蛋白血癥,但需配合激素治療。使用期間可能出現(xiàn)輕微消化道反應(yīng),家長需監(jiān)測患兒是否出現(xiàn)食欲減退等癥狀。
雷公藤多苷片具有免疫抑制作用,常用于激素依賴或頻繁復(fù)發(fā)的腎病綜合征患兒。該藥可調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞功能,減輕腎小球基底膜損傷,但可能引起肝功能異常。家長需定期帶患兒復(fù)查肝腎功能,避免與激素類藥物過量聯(lián)用。
黃葵膠囊以黃蜀葵花為主要成分,能清熱利濕、解毒消腫,適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)型腎病綜合征。該藥可降低尿蛋白排泄率,改善腎小球?yàn)V過功能,但脾胃虛寒患兒慎用。服藥期間家長需觀察患兒是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
百令膠囊含有發(fā)酵蟲草菌粉,具有補(bǔ)肺腎、益精氣的作用,適用于肺腎兩虛型患兒。該藥可調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫功能,減輕激素治療的副作用,但陰虛火旺者需慎用。建議家長在患兒感冒發(fā)熱時(shí)暫停用藥。
金水寶膠囊為蟲草制劑,能補(bǔ)益肺腎、秘精益氣,適用于病程較長的腎病綜合征。該藥可改善腎小管重吸收功能,但可能引起皮疹等過敏反應(yīng)。家長需注意患兒用藥后皮膚變化,過敏體質(zhì)患兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下減量使用。
小兒腎病綜合征需長期規(guī)范治療,家長應(yīng)定期帶患兒復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)。日常注意控制食鹽攝入量,每日不超過3克,避免高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。保證充足睡眠,預(yù)防呼吸道感染,感染可能誘發(fā)病情復(fù)發(fā)。中藥治療期間不可擅自停用西藥,所有用藥調(diào)整均需經(jīng)??漆t(yī)生評估。若患兒出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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