小兒咳嗽能否自愈需結(jié)合具體病因判斷，多數(shù)由病毒感染引起的輕癥咳嗽可自行緩解，但細(xì)菌感染、過敏或慢性疾病導(dǎo)致的咳嗽通常需要醫(yī)療干預(yù)。

病毒性上呼吸道感染是小兒咳嗽最常見的原因，表現(xiàn)為干咳或少量白痰，伴隨鼻塞、流涕等癥狀。病程具有自限性，一般7-10天癥狀逐漸消退。此階段保持室內(nèi)濕度在50%-60%，每日飲用溫開水1000-1500毫升，避免冷空氣刺激即可。過敏性咳嗽常見于過敏體質(zhì)兒童，接觸塵螨、花粉等過敏原后出現(xiàn)陣發(fā)性干咳，夜間加重。這種情況需遠離過敏原，必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。細(xì)菌性支氣管炎多由肺炎鏈球菌感染引起，咳嗽伴有黃膿痰、發(fā)熱，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，這種情況需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒進行抗感染治療。

百日咳桿菌感染引起的痙攣性咳嗽可持續(xù)2-3個月，特征為連續(xù)十余聲咳嗽后出現(xiàn)雞鳴樣回聲，這種情況需盡早使用紅霉素腸溶片進行病原治療。胃食管反流導(dǎo)致的咳嗽多在進食后平臥時發(fā)作，伴有反酸癥狀，需要小劑量奧美拉唑腸溶膠囊配合體位護理。先天性氣道發(fā)育異常、支氣管哮喘等慢性疾病引起的咳嗽往往反復(fù)發(fā)作，須通過肺功能檢查等明確診斷后制定長期管理方案。

建議家長每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀和伴隨癥狀，保持臥室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)。3歲以下兒童出現(xiàn)呼吸頻率超過40次/分、鎖骨上窩凹陷等呼吸困難表現(xiàn)，或咳嗽持續(xù)超過2周無改善時應(yīng)及時就診。咳嗽期間可適量食用雪梨百合羹等潤肺食物，但蜂蜜制品禁止用于1歲以內(nèi)嬰兒。夜間咳嗽明顯時可抬高床頭30度，使用生理鹽水霧化幫助稀釋痰液。