仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量,有助于小結(jié)石隨尿液排出。適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,需避免飲用含糖飲料。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液促進尿酸結(jié)石溶解,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡可直接取出或激光粉碎結(jié)石,適用于輸尿管中下段結(jié)石。術(shù)前需評估是否存在尿路感染等禁忌證。
建議限制高草酸食物攝入,適當(dāng)進行跳躍運動促進排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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