李峰 副主任醫(yī)師
神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)節(jié)病是一種累及神經(jīng)系統(tǒng)的病因不明的肉芽腫性疾病,可能是基因易感人群暴露于不明抗原的一種過度的肉芽腫性反應(yīng)結(jié)果。神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)節(jié)病在神經(jīng)系統(tǒng)各個部分均可受累,臨床表現(xiàn)多樣,顱神經(jīng)、下丘腦和垂體是最常受累的部位。對于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療,當(dāng)前的治療手段包括藥物治療、手術(shù)治療以及放射治療。以藥物治療為主要手段。藥物治療主要藥物有糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤以及抗腫瘤壞死因子。放射治療是對于藥物治療效果不佳或者手術(shù)禁忌癥的患者推薦進(jìn)行顱腦放射治療。手術(shù)治療是當(dāng)出現(xiàn)腦積水時可行腦室腹腔分流術(shù),對于腦實質(zhì)或脊髓占位性病變可行手術(shù)解除占位。神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)節(jié)病急性或亞急性起病患者比慢性病程患者預(yù)后好。周圍神經(jīng)病、慢性腦膜炎、癲癇發(fā)作通常表明慢性病程,預(yù)后的話一般都比較差。
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