張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管硬鏡取石術多數(shù)患者會有輕度不適感,但通??梢阅褪堋L弁闯潭戎饕c結石大小、位置、個人耐受度、術中麻醉效果等因素有關。
1、結石大小結石體積較大時可能增加術中牽拉輸尿管的不適感,術前可通過影像學評估結石直徑,醫(yī)生會根據(jù)情況調整操作方案。
2、結石位置輸尿管上段結石操作空間較小,可能引起較明顯脹痛;中下段結石因輸尿管相對寬敞,不適感通常較輕。
3、耐受差異痛閾較低的患者可能對器械通過尿道時的刺激更敏感,術前可與麻醉醫(yī)生溝通選擇適合的鎮(zhèn)痛方案。
4、麻醉效果腰麻或全麻能有效阻斷痛覺傳導,術中基本無痛感;局部麻醉下可能感受到器械移動的牽拉不適。
術后建議多飲水促進殘石排出,2-3天內(nèi)可能出現(xiàn)輕度血尿或排尿刺痛,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時復診。
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