心肌病的癥狀和體征主要包括呼吸困難、乏力、心悸、水腫和胸痛等。心肌病是一組以心肌結構和功能異常為特征的疾病，可能由遺傳、高血壓、病毒感染等多種因素引起。

1、呼吸困難

呼吸困難是心肌病常見的早期癥狀，尤其在活動后加重。心肌功能減退導致心臟泵血能力下降，肺部淤血影響氣體交換。患者可能感覺氣短或需要坐起呼吸。限制鈉鹽攝入、避免劇烈運動有助于緩解癥狀，嚴重時需遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片減輕肺淤血。

2、乏力

心肌病患者常出現(xiàn)持續(xù)疲勞感，輕微活動即感體力不支。這與心臟輸出量減少、全身組織供血不足有關。保持規(guī)律作息、避免過度勞累很重要，貧血患者可適量補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，但需監(jiān)測心臟負荷。

3、心悸

心悸表現(xiàn)為心跳沉重、過快或不規(guī)則，多因心肌病變引發(fā)心律失常所致?？赡馨殡S頭暈或瀕死感。避免咖啡因和情緒激動，定期心電圖檢查，必要時醫(yī)生會開具抗心律失常藥如鹽酸胺碘酮片控制癥狀。

4、水腫

下肢水腫是右心功能不全的典型表現(xiàn)，按壓后出現(xiàn)凹陷。鈉水潴留和靜脈回流受阻是主要原因。需抬高下肢、穿戴彈力襪，醫(yī)生可能聯(lián)合使用螺內(nèi)酯片和氫氯噻嗪片利尿，同時嚴格限制每日飲水量。

5、胸痛

部分患者出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛，與心肌缺血或心包受累有關。疼痛可能放射至左肩背部。應立即休息并舌下含服硝酸甘油片，若持續(xù)不緩解需急診處理。長期管理需控制血壓和血脂，服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。

心肌病患者應保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入不超過3克，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉和豆制品。在醫(yī)生指導下進行散步等有氧運動，避免競技性體育活動。定期監(jiān)測體重變化，3天內(nèi)增長超過2公斤需就診。戒煙限酒，保證充足睡眠，冬季注意保暖防感冒。隨身攜帶急救藥物和近期心電圖報告，家屬需學習心肺復蘇技能以備急用。