晚上不知不覺尿床可能與遺傳因素、睡眠過深、膀胱容量小、尿路感染、糖尿病等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑治療。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺尿史，可能與控制排尿的神經發(fā)育延遲有關。家長需記錄孩子排尿頻率，避免睡前過量飲水。若父母幼時有遺尿情況，可觀察至學齡期，多數(shù)會自行改善。

2、睡眠過深

深度睡眠時大腦對膀胱充盈信號不敏感，常見于兒童或過度疲勞者。建議家長設置夜間喚醒排尿，白天避免劇烈運動?？蓢L試使用尿床報警器建立條件反射。

3、膀胱容量小

功能性膀胱容量不足會導致夜間儲尿能力下降?？赏ㄟ^膀胱訓練逐步增加容量，如白天延遲排尿時間。伴有尿頻尿急時需排除膀胱過度活動癥。

4、尿路感染

細菌感染刺激膀胱黏膜會引起尿急和尿失禁，可能伴隨排尿疼痛。需進行尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。

5、糖尿病

血糖過高導致滲透性利尿，可能出現(xiàn)多飲多尿癥狀。需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白，確診后使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、胰島素注射液等控制血糖。

建議家長幫助孩子建立規(guī)律作息，睡前2小時限制飲水量，避免攝入含咖啡因飲料。白天養(yǎng)成定時排尿習慣，夜間可使用防水床墊。成人患者應排查神經系統(tǒng)疾病，肥胖者需控制體重。若持續(xù)遺尿超過3個月或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀，須立即就診泌尿外科或內分泌科。