彩超顯示肝占位不一定是肝癌，肝占位可能是良性病變也可能是惡性腫瘤。肝占位主要有肝血管瘤、肝囊腫、局灶性結(jié)節(jié)增生、肝腺瘤、肝癌等類型，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確診斷。

1、肝血管瘤

肝血管瘤是最常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤，多數(shù)無(wú)明顯癥狀，彩超表現(xiàn)為邊界清晰的高回聲或混合回聲團(tuán)塊。肝血管瘤生長(zhǎng)緩慢，體積較小者無(wú)須特殊處理，定期復(fù)查彩超即可。體積較大或出現(xiàn)壓迫癥狀時(shí)可考慮介入栓塞治療。

2、肝囊腫

肝囊腫為充滿液體的囊性病變，彩超表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)伴后方回聲增強(qiáng)。單純性肝囊腫多為先天性，生長(zhǎng)緩慢且很少惡變。囊腫較小且無(wú)癥狀時(shí)不需治療，體積較大時(shí)可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或腹腔鏡手術(shù)。

3、局灶性結(jié)節(jié)增生

局灶性結(jié)節(jié)增生是肝臟良性增生性病變，彩超表現(xiàn)為邊界清楚的低回聲或等回聲團(tuán)塊。該病變與雌激素水平相關(guān)，多見(jiàn)于育齡期女性。通常無(wú)須治療，但需與肝癌鑒別，必要時(shí)可行增強(qiáng)CT或MRI檢查。

4、肝腺瘤

肝腺瘤多見(jiàn)于長(zhǎng)期服用避孕藥的女性，彩超表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲或等回聲團(tuán)塊。肝腺瘤有一定惡變概率，確診后建議手術(shù)切除?；颊咝柰Ｓ孟嚓P(guān)藥物并定期隨訪，防止復(fù)發(fā)。

5、肝癌

肝癌在彩超中多表現(xiàn)為低回聲團(tuán)塊，邊界不清且內(nèi)部回聲不均。肝癌多伴有乙肝、肝硬化等基礎(chǔ)肝病，甲胎蛋白可能升高。確診需結(jié)合增強(qiáng)CT、MRI或穿刺活檢，早期肝癌可行手術(shù)切除或射頻消融治療。

發(fā)現(xiàn)肝占位后應(yīng)完善甲胎蛋白、增強(qiáng)CT或MRI等檢查明確性質(zhì)。平時(shí)要避免飲酒，規(guī)律作息，乙肝患者需堅(jiān)持抗病毒治療。建議每3-6個(gè)月復(fù)查彩超監(jiān)測(cè)占位變化，若出現(xiàn)腹痛、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài)，多數(shù)肝占位為良性病變，即使確診肝癌，早期治療也能獲得較好預(yù)后。