醫(yī)生回答
陸海英 主任醫(yī)師
艾滋病相關(guān)濕疹與普通濕疹的區(qū)別主要在于病因、癥狀特征、伴隨表現(xiàn)及治療難度。艾滋病濕疹由HIV病毒感染導(dǎo)致免疫缺陷引發(fā)，普通濕疹多與過(guò)敏或皮膚屏障受損有關(guān)。
1.病因差異
艾滋病濕疹由HIV病毒破壞CD4+T細(xì)胞導(dǎo)致免疫缺陷，繼發(fā)馬爾尼菲籃狀菌等機(jī)會(huì)性感染；普通濕疹多因接觸過(guò)敏原、皮膚干燥或遺傳因素誘發(fā)。
2.癥狀特征
艾滋病濕疹常見(jiàn)頑固性丘疹、結(jié)節(jié)伴潰瘍，好發(fā)于面部和會(huì)陰；普通濕疹多為紅斑、丘疹伴滲出，好發(fā)于四肢屈側(cè)和關(guān)節(jié)處。
3.伴隨表現(xiàn)
艾滋病濕疹常合并體重下降、長(zhǎng)期發(fā)熱等全身癥狀；普通濕疹多局限于皮膚，偶見(jiàn)抓痕或繼發(fā)細(xì)菌感染。
4.治療反應(yīng)
艾滋病濕疹需聯(lián)合抗病毒藥物（如替諾福韋）和抗真菌藥（如伊曲康唑）；普通濕疹通過(guò)糖皮質(zhì)激素（如氫化可的松）和外用保濕劑可緩解。
出現(xiàn)頑固性皮膚損害伴不明原因消瘦時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)以明確診斷，日常需避免抓撓并保持皮膚清潔。
