鄭州德馨：怎么緩解腺肌癥引起的痛經(jīng)？

治療痛經(jīng)并不容易，但吃止痛藥可以幫助緩解癥狀。

關(guān)于止痛藥，有兩類作用機(jī)制完全不同的藥物。一種是作用于中樞的鎮(zhèn)痛藥，另一種是作用于外周的解熱鎮(zhèn)痛藥，也稱為非甾體抗炎藥。

首先是鎮(zhèn)痛藥，代表藥物是嗎啡。這類藥物的止痛效果較強(qiáng)，但長期使用易產(chǎn)生依賴性。醫(yī)院內(nèi)常將其歸類為“阿片”類藥物。我不建議姐妹們使用這種止痛藥，況且它也不容易獲得。這類藥物屬于管制藥物，通常用于術(shù)后鎮(zhèn)痛或癌癥疼痛的緩解。但即使在醫(yī)院中，醫(yī)生也非常謹(jǐn)慎地使用，有人認(rèn)為中國的醫(yī)生對于晚期癌癥患者使用這類藥物太過保守了。因此，我們不要寄望于去醫(yī)院找醫(yī)生開大量的阿片類藥物來治療痛經(jīng)。

接下來是解熱鎮(zhèn)痛藥，代表藥物是布洛芬。通常情況下，醫(yī)生會推薦姐妹們使用這類藥物來緩解痛經(jīng)。

解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機(jī)制是通過作用于外周來抑制疼痛，也就是說它不會對大腦產(chǎn)生影響。我們都知道，大腦可以感知疼痛，那么它是如何減輕疼痛的呢？

它通過削弱原本傳送到大腦的“痛”信號來起到止痛的作用。在疼痛傳遞的過程中，有一種名為“前列腺素，PG”的物質(zhì)會起到放大疼痛的作用。不過，這種物質(zhì)并非由前列腺分泌，也不僅存在于男性體內(nèi)，早期研究時的誤解導(dǎo)致它被稱為“前列腺素”。事實上，前列腺素存在于男女老少的身體內(nèi)，并且具有廣泛的作用。其中一項作用是增加我們對疼痛的敏感度，尤其對于炎癥引起的疼痛有放大作用。解熱鎮(zhèn)痛藥可以抑制前列腺素的生成，使得疼痛感受無法被放大，變得微弱甚至無感知。這種止痛的方法相對較為巧妙。除了困擾著姐妹們的痛經(jīng)之外，像周杰倫患的強(qiáng)直性脊柱炎、科比患的肌腱炎等常見情況也可以使用這類藥物來緩解。然而，解熱鎮(zhèn)痛藥并不適用于所有情況，只有在明確的炎癥性疼痛下才能使用，否則會掩蓋疾病情況，導(dǎo)致延誤治療甚至危及生命。如果你感到莫名的腹痛，盡量還是先去醫(yī)院進(jìn)行診斷。

關(guān)于胃腸道不適的問題，解熱鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)中。有消息稱，某位先生多年來患有關(guān)節(jié)炎，每當(dāng)疼痛難忍時就會使用布洛芬止痛。然而，在一段時間后，他突然出現(xiàn)黑便和嘔血的癥狀，并進(jìn)行了醫(yī)院檢查，結(jié)果診斷為胃出血。事實上，包括布洛芬、阿司匹林、撲熱息痛等在內(nèi)的解熱鎮(zhèn)痛藥都存在這種不好的影響。

前面提到的前列腺素，在一方面可以放大疼痛，另一方面也能抑制胃酸分泌以保護(hù)胃黏膜。因此，當(dāng)我們使用布洛芬等藥物來抑制前列腺素時，雖然疼痛減輕了，但胃黏膜的保護(hù)層也同時減少了。

不過，姐妹們不必過于擔(dān)心。許多藥物都會對胃腸道產(chǎn)生反應(yīng)，只要正確使用，一般來說問題不大。不過，如果你有消化道潰瘍、嘔吐和胃痛等問題，盡量不要服用布洛芬。幸運(yùn)的是，解熱鎮(zhèn)痛藥中還有一些對胃腸道刺激較小的選擇，當(dāng)你在醫(yī)生處開藥時可以告訴醫(yī)生你有胃腸疾病，并請醫(yī)生推薦這些藥物。對于普通人來說，在使用藥物時可以選擇“餐中服用”，也就是在進(jìn)食過程中將藥物用白水咽下去，然后繼續(xù)用餐。聽起來可能很奇怪，但這樣可以在一定程度上保護(hù)我們嬌弱的胃。

給出三點建議：

在服用布洛芬之前，請確保你沒有同時使用其他含布洛芬或類似成分的藥物；

遵守藥物說明書，千萬不要將布洛芬緩釋劑掰開；

如果是用于緩解痛經(jīng)，連續(xù)使用的時間不要超過五天。

針對緩解痛經(jīng)而言，我相信大部分姐妹都不會違規(guī)。如果你的痛經(jīng)持續(xù)超過五天，那么你真的需要去醫(yī)院就醫(yī)了。