鄭州醫(yī)德佳：子宮內(nèi)膜異位癥有哪些類型，怎么治療？
許多患有子宮內(nèi)膜異位癥的人發(fā)現(xiàn)，他們的癥狀與其他人不同，這主要與病變的部位有關(guān)。
根據(jù)病變的部位，子宮內(nèi)膜異位癥可以分為四種類型：
1. 腹膜型子宮內(nèi)膜異位癥（淺表型）：這是指內(nèi)膜異位病灶生長(zhǎng)在盆腔腹膜和器官表面。部分患者在婦科檢查時(shí)可能會(huì)觸及疼痛的結(jié)節(jié)或塊狀物，常伴隨痛經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)律等癥狀。
2. 卵巢型子宮內(nèi)膜異位癥：它可以形成囊腫，被稱為子宮內(nèi)膜異位囊腫（俗稱“巧克力囊腫”），患者通常會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、加重的痛經(jīng)和不孕等癥狀。
3. 深度浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥：這種類型的病變深入浸潤(rùn)至少5毫米，常見(jiàn)于宮骶韌帶、直腸子宮凹陷、陰道穹窿和直腸陰道隔等部位，常涉及到鄰近的重要器官。
4. 其他部位的子宮內(nèi)膜異位癥：這種情況下可以涉及到消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)等。消化道的異位病變常引起大便次數(shù)增多或便秘、便血、排便疼痛等癥狀；泌尿道的異位病變包括尿頻、尿痛、血尿和腰痛，甚至可能導(dǎo)致尿路梗阻和腎功能障礙。
對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥，應(yīng)采取哪種治療方法呢？
1. 期待性治療：對(duì)于輕微病變或無(wú)癥狀的患者，可以定期進(jìn)行隨訪，并通過(guò)使用布洛芬等藥物來(lái)緩解痛經(jīng)等經(jīng)期輕微腹痛的癥狀。
2. 藥物治療：采用藥物來(lái)對(duì)抗或抑制卵巢的周期性內(nèi)分泌刺激，主要有假孕和假絕經(jīng)兩種方式。
3. 手術(shù)治療：適用于經(jīng)過(guò)藥物治療后癥狀沒(méi)有緩解、局部病變加重、生育功能未恢復(fù)以及卵巢內(nèi)膜異位囊腫較大的患者。
4. 綜合治療：目前臨床治療主要采用手術(shù)結(jié)合藥物治療。在手術(shù)前服用藥物可以使病變縮小和軟化，有利于縮小手術(shù)范圍和操作；手術(shù)后服用藥物可以減少或推遲復(fù)發(fā)。
