隨著微創(chuàng)手術(shù)和放療技術(shù)的快速發(fā)展,直腸癌治療已進(jìn)入多學(xué)科協(xié)作時(shí)代。廣州作為華南醫(yī)療中心,多家三甲醫(yī)院在直腸癌診療領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢(shì)。中山大學(xué)腫瘤防治中心、廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院等醫(yī)院均設(shè)有結(jié)直腸腫瘤??疲鋫溥_(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、PET-CT等設(shè)備,開展腹腔鏡/機(jī)器人輔助直腸癌術(shù)、新輔助放化療等綜合治療。
1.中山大學(xué)腫瘤防治中心
結(jié)直腸外科年手術(shù)量超1500例,國(guó)內(nèi)早開展直腸癌全系膜切除術(shù)。擁有華南結(jié)直腸癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),5年生存率達(dá)68.2%。特色技術(shù)包括低位直腸癌保肛手術(shù)、熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃等,參與制定國(guó)家衛(wèi)健委直腸癌診療規(guī)范。
2.廣東省人民醫(yī)院
胃腸外科開展經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)(TaTME),保肛率較傳統(tǒng)手術(shù)提高20%。配備3D腹腔鏡和術(shù)中放療設(shè)備,近三年累計(jì)完成機(jī)器人直腸癌手術(shù)400余例。日間化療病房年接診量超8000人次,開展循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測(cè)技術(shù)。
3.中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
結(jié)直腸肛門外科擁有國(guó)家臨床重點(diǎn)???,首創(chuàng)"直腸癌術(shù)聯(lián)合術(shù)中放療"模式。近五年承擔(dān)課題12項(xiàng),發(fā)表SCI論文86篇。特色技術(shù)包括經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)(NOSES)、側(cè)方淋巴結(jié)清掃等,并發(fā)癥發(fā)生率低于5%。
4.南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
普外科設(shè)立結(jié)直腸癌專病中心,開展熒光腹腔鏡手術(shù)。2022年直腸癌手術(shù)量達(dá)892例,其中機(jī)器人手術(shù)占比35%。建有華南規(guī)模大的放射性粒子植入治療中心,針對(duì)局部晚期患者開展個(gè)體化綜合治療。
5.廣州市第一人民醫(yī)院
胃腸外科配備4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),直腸癌微創(chuàng)手術(shù)占比超90%。創(chuàng)新應(yīng)用吲哚菁綠熒光顯像技術(shù),淋巴結(jié)檢出率提升至28.6枚/例。與中山大學(xué)聯(lián)合建立結(jié)直腸癌生物樣本庫(kù),累計(jì)入庫(kù)標(biāo)本1.2萬(wàn)份。
這些醫(yī)院均參與國(guó)家癌癥中心直腸癌質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)制定,開展臨床試驗(yàn)30余項(xiàng)。新數(shù)據(jù)顯示,廣州地區(qū)直腸癌患者5年生存率較十年前提高15.7個(gè)百分點(diǎn),局部復(fù)發(fā)率降至8.3%。多學(xué)科聯(lián)合門診、快速康復(fù)外科等創(chuàng)新模式顯著縮短平均住院日至7.2天。