如何判斷是月經(jīng)還是懷孕出血
月經(jīng)和懷孕出血可通過(guò)出血時(shí)間、血量、伴隨癥狀區(qū)分。月經(jīng)出血規(guī)律且量大，懷孕出血量少且伴隨妊娠反應(yīng)，驗(yàn)孕棒或血HCG檢測(cè)可確診。
1.出血時(shí)間差異
月經(jīng)出血具有周期性，通常間隔21-35天，持續(xù)3-7天。懷孕出血多發(fā)生在受精卵著床時(shí)（約受孕后10-14天），或孕早期先兆流產(chǎn)、宮外孕等情況，出血時(shí)間不規(guī)律。
2.出血量及顏色
月經(jīng)出血量從少到多再減少，每日約20-80ml，顏色由暗紅轉(zhuǎn)為鮮紅再變淡。懷孕出血通常量少，呈點(diǎn)滴狀或淡粉色，若出現(xiàn)大量鮮紅血塊需警惕流產(chǎn)或?qū)m外孕。
3.伴隨癥狀
月經(jīng)可能伴隨下腹墜脹、乳房脹痛，癥狀1-2天緩解。懷孕出血可能合并惡心、嘔吐、乏力等早孕反應(yīng)，宮外孕還伴隨單側(cè)腹痛、頭暈甚至休克。
4.醫(yī)學(xué)檢測(cè)方法
驗(yàn)孕棒檢測(cè)晨尿HCG，陽(yáng)性提示懷孕。血HCG檢測(cè)更準(zhǔn)確，48小時(shí)數(shù)值翻倍代表正常妊娠。超聲檢查可確認(rèn)宮內(nèi)孕囊或排除宮外孕。
5.處理建議
疑似懷孕出血需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)就醫(yī)。先兆流產(chǎn)可補(bǔ)充黃體酮，宮外孕需藥物或手術(shù)治療。月經(jīng)異常如周期紊亂、痛經(jīng)加重，建議婦科檢查激素水平或子宮內(nèi)膜情況。
區(qū)分月經(jīng)和懷孕出血需結(jié)合多因素判斷，驗(yàn)孕是首要步驟。無(wú)論哪種異常出血，持續(xù)超過(guò)3天或伴隨嚴(yán)重不適，都應(yīng)盡快就醫(yī)明確原因。備孕女性可記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期，提高早期妊娠識(shí)別的準(zhǔn)確性。
