懷孕之前要做什么準(zhǔn)備,做什么檢查
孕前3-6個月需進(jìn)行健康評估、疾病篩查及生活方式調(diào)整，重點檢查項目包括婦科超聲、TORCH篩查和甲狀腺功能檢測。
1. 孕前健康評估
夫妻雙方需完成基礎(chǔ)體檢，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能檢查。女性需特別關(guān)注婦科檢查，陰道分泌物檢測可排查細(xì)菌性陰道病等感染，婦科超聲能發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢囊腫等結(jié)構(gòu)異常。35歲以上女性建議加做AMH檢測評估卵巢儲備功能。
2. 必查傳染病項目
乙肝兩對半檢測明確疫苗接種需求，HIV和梅毒篩查阻斷母嬰傳播風(fēng)險。TORCH檢查涵蓋弓形蟲、風(fēng)疹病毒等病原體，陽性者需推遲受孕。口腔檢查排除牙齦炎等潛在感染灶，避免孕期治療受限。
3. 慢性病管理
甲狀腺功能異常需調(diào)整藥物至穩(wěn)定狀態(tài)，糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。高血壓患者需替換ACEI類等致畸藥物，癲癇患者需提前調(diào)整抗癲癇方案。精神類藥物使用需與?？漆t(yī)生討論風(fēng)險等級。
4. 營養(yǎng)儲備方案
提前3個月補充葉酸400μg/日預(yù)防神經(jīng)管缺陷，缺鐵性貧血者需補充鐵劑至血紅蛋白＞110g/L。維生素D缺乏者每日補充800IU，每周攝入深海魚2-3次補充DHA。限制咖啡因攝入＜200mg/日，戒煙酒至少3個月以上。
5. 生活方式優(yōu)化
保持BMI在18.5-23.9之間，每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。避免接觸放射線、農(nóng)藥等致畸物，寵物飼養(yǎng)者需做好弓形蟲預(yù)防。建立規(guī)律作息，保證7-8小時睡眠，通過正念訓(xùn)練緩解壓力。
孕前準(zhǔn)備需系統(tǒng)化實施，建議在生殖中心或婦產(chǎn)科完成孕前咨詢門診。完成基礎(chǔ)檢查后，根據(jù)個體情況可能需增加染色體檢查、精液分析等專項檢測。準(zhǔn)備期間記錄月經(jīng)周期，選擇佳受孕時機。
