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細(xì)菌性痢疾注意事項(xiàng)有哪些

2025-07-15 12:50:45

細(xì)菌性痢疾患者需注意隔離防護(hù)、飲食調(diào)整、藥物規(guī)范使用、癥狀監(jiān)測(cè)及環(huán)境消毒。細(xì)菌性痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病,主要通過(guò)糞-口途徑傳播,典型癥狀包括發(fā)熱、腹痛、里急后重及黏液膿血便。

1、隔離防護(hù)

患者應(yīng)單獨(dú)使用餐具、毛巾等生活用品,糞便需用漂白粉消毒后再處理。隔離期至癥狀消失后連續(xù)兩次糞便培養(yǎng)陰性,或癥狀消失后一周。接觸患者前后需用肥皂水洗手,避免共用餐具、食物。

2、飲食調(diào)整

急性期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋羹,避免牛奶等產(chǎn)氣食物?;謴?fù)期逐漸增加低渣飲食,如軟面條、蘋(píng)果泥,禁食辛辣刺激、高纖維及生冷食物。少量多餐,每日飲水量達(dá)到2000毫升以上。

3、藥物規(guī)范

需遵醫(yī)囑足療程使用抗菌藥物,如左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒、諾氟沙星膠囊等。不可自行停藥或更換藥物,發(fā)熱者可配合物理降溫,腹痛明顯時(shí)可使用顛茄片緩解腸痙攣。慎用止瀉藥以免抑制病原體排出。

4、癥狀監(jiān)測(cè)

每日記錄排便次數(shù)、性狀及體溫變化,觀察是否出現(xiàn)脫水征象如尿量減少、皮膚彈性差。若持續(xù)高熱不退、意識(shí)改變或便血量增加,提示可能出現(xiàn)中毒性痢疾或腸穿孔,需立即就醫(yī)。

5、環(huán)境消毒

患者衣物、床單需煮沸30分鐘或用含氯消毒劑浸泡。廁所馬桶、門(mén)把手等高頻接觸表面每日用500mg/L含氯消毒劑擦拭。室內(nèi)保持通風(fēng),垃圾密封處理,消滅蒼蠅等病媒生物。

恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加活動(dòng)量。飲食過(guò)渡期間可補(bǔ)充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。家庭成員出現(xiàn)腹瀉癥狀需及時(shí)排查感染,流行期間避免生食貝類(lèi)等高風(fēng)險(xiǎn)食品。定期復(fù)查糞便常規(guī)及培養(yǎng),直至病原學(xué)檢測(cè)轉(zhuǎn)陰。

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