心臟搭橋前要先做造影嗎 心臟搭橋前哪些準(zhǔn)備事項(xiàng)需做好

心臟搭橋手術(shù)前通常需要行冠狀動脈造影檢查，術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)主要有戒煙限酒、控制血壓血糖、調(diào)整用藥、完善相關(guān)檢查、心理疏導(dǎo)等。

1、冠狀動脈造影

冠狀動脈造影是心臟搭橋術(shù)前的關(guān)鍵檢查，通過向冠狀動脈注入造影劑，可清晰顯示血管狹窄或堵塞的位置與程度。該檢查能幫助外科醫(yī)生制定手術(shù)方案，評估搭橋血管的取材位置。檢查前需進(jìn)行碘過敏試驗(yàn)，術(shù)后需臥床休息避免穿刺部位出血。

2、戒煙限酒

術(shù)前至少提前一個月完全戒煙，避免尼古丁影響血管內(nèi)皮功能。酒精攝入需嚴(yán)格限制，每日飲酒量不超過15克，防止酒精干擾凝血功能。長期吸煙飲酒可能導(dǎo)致術(shù)后肺部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加，影響傷口愈合速度。

3、控制血壓血糖

高血壓患者需將血壓穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖應(yīng)控制在7毫摩爾每升以內(nèi)。血壓波動過大會增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)，血糖過高可能延緩術(shù)后切口愈合。需每日監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥或胰島素用量。

4、調(diào)整用藥

阿司匹林等抗血小板藥物需在術(shù)前5-7天停用，華法林等抗凝藥需提前3-5天停藥，具體時間由醫(yī)生根據(jù)病情決定。但降壓藥、降糖藥等需持續(xù)服用至手術(shù)當(dāng)日清晨。擅自停藥或繼續(xù)服用可能引發(fā)出血或血栓風(fēng)險(xiǎn)。

5、完善相關(guān)檢查

除造影外還需完成血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、心電圖、心臟超聲等常規(guī)檢查。肺部CT可評估肺功能狀態(tài)，頸動脈超聲能排查潛在斑塊。這些檢查有助于全面評估手術(shù)耐受性，部分項(xiàng)目需在術(shù)前一周內(nèi)完成以保證結(jié)果有效性。

心臟搭橋術(shù)前需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免高膽固醇食物?？蛇M(jìn)行散步等輕度有氧運(yùn)動，但需避免劇烈活動誘發(fā)心絞痛。保證每日7-8小時睡眠，練習(xí)腹式呼吸有助于術(shù)后恢復(fù)。提前準(zhǔn)備寬松開襟衣物、防滑拖鞋等住院用品，與主刀醫(yī)生充分溝通手術(shù)方案與預(yù)期效果。