腦脊液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常值范圍
腦脊液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常值范圍為0-5個(gè)/微升,通常提示無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血或損傷。
腦脊液檢查是評(píng)估中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的重要手段,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是其中關(guān)鍵指標(biāo)之一。健康人群腦脊液中紅細(xì)胞數(shù)量極少,0-5個(gè)/微升屬于生理性范圍,主要來(lái)源于穿刺過(guò)程中的微量血管損傷。當(dāng)腰椎穿刺操作規(guī)范時(shí),若紅細(xì)胞計(jì)數(shù)在此區(qū)間內(nèi),可排除蛛網(wǎng)膜下腔出血等病理狀態(tài)。計(jì)數(shù)超過(guò)此范圍需結(jié)合臨床癥狀判斷,10-100個(gè)/微升可能提示輕度創(chuàng)傷或操作相關(guān)出血,100-1000個(gè)/微升需警惕腦血管畸形或炎癥,超過(guò)1000個(gè)/微升常見(jiàn)于急性腦出血或動(dòng)脈瘤破裂。值得注意的是,腦脊液離心后上清液若呈黃色,即使紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常也可能存在陳舊性出血。
腦脊液檢查是評(píng)估中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的重要手段,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是其中關(guān)鍵指標(biāo)之一。健康人群腦脊液中紅細(xì)胞數(shù)量極少,0-5個(gè)/微升屬于生理性范圍,主要來(lái)源于穿刺過(guò)程中的微量血管損傷。當(dāng)腰椎穿刺操作規(guī)范時(shí),若紅細(xì)胞計(jì)數(shù)在此區(qū)間內(nèi),可排除蛛網(wǎng)膜下腔出血等病理狀態(tài)。計(jì)數(shù)超過(guò)此范圍需結(jié)合臨床癥狀判斷,10-100個(gè)/微升可能提示輕度創(chuàng)傷或操作相關(guān)出血,100-1000個(gè)/微升需警惕腦血管畸形或炎癥,超過(guò)1000個(gè)/微升常見(jiàn)于急性腦出血或動(dòng)脈瘤破裂。值得注意的是,腦脊液離心后上清液若呈黃色,即使紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常也可能存在陳舊性出血。
進(jìn)行腦脊液檢查后應(yīng)保持平臥4-6小時(shí),避免低顱壓性頭痛。穿刺部位24小時(shí)內(nèi)避免沾水,觀察有無(wú)發(fā)熱或持續(xù)頭痛。日常需控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血管壓力驟變。若檢查結(jié)果異?;虺霈F(xiàn)惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀,應(yīng)立即神經(jīng)科就診進(jìn)一步排查病因。