腰椎椎管狹窄檢查做CT還是磁共振

腰椎椎管狹窄檢查通常需要根據(jù)病情選擇CT或磁共振，多數(shù)情況下磁共振更適合評(píng)估軟組織壓迫，CT則更擅長(zhǎng)顯示骨性結(jié)構(gòu)。具體選擇需結(jié)合患者癥狀、禁忌證及醫(yī)生建議。

磁共振成像能清晰顯示椎間盤(pán)突出、韌帶增厚等軟組織病變，對(duì)脊髓和神經(jīng)根受壓情況有較高分辨率，尤其對(duì)存在下肢麻木或放射性疼痛的患者更具診斷價(jià)值。該檢查無(wú)電離輻射，但體內(nèi)有金屬植入物或幽閉恐懼癥者可能受限。CT掃描對(duì)骨性椎管狹窄的顯示更直觀，可準(zhǔn)確測(cè)量椎管徑線(xiàn)，快速識(shí)別骨質(zhì)增生、椎體滑脫等病變，適合急診排查骨折或術(shù)后評(píng)估內(nèi)固定位置。部分患者需配合椎管造影CT以增強(qiáng)神經(jīng)結(jié)構(gòu)顯影。

對(duì)于存在活動(dòng)性出血或急性外傷患者，CT檢查速度更快；若需鑒別腫瘤或感染，磁共振的多序列成像優(yōu)勢(shì)明顯。兩種檢查各有側(cè)重，臨床常需互為補(bǔ)充。經(jīng)濟(jì)因素也可能影響選擇，磁共振費(fèi)用通常較高且預(yù)約周期較長(zhǎng)。

建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇檢查方式，檢查前需告知既往病史和過(guò)敏情況。日常應(yīng)避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，疼痛發(fā)作期可使用硬板床休息，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)查影像。