腰椎間盤突出與膨出的年齡區(qū)別
腰椎間盤突出與膨出的發(fā)病年齡差異主要體現(xiàn)在青壯年更易發(fā)生突出,中老年更易出現(xiàn)膨出。腰椎間盤突出多見于20-50歲人群,腰椎間盤膨出則好發(fā)于50歲以上人群。
腰椎間盤突出多與急性損傷或長期勞損相關(guān),常見于體力勞動(dòng)者、久坐人群及運(yùn)動(dòng)員。椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng),典型表現(xiàn)為突發(fā)性腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)癥狀加重。臨床常用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。腰椎間盤膨出主要因椎間盤退行性變導(dǎo)致,纖維環(huán)整體均勻膨隆但未破裂,常見于中老年群體。癥狀多為慢性腰背酸痛,久站后加重,可通過熱敷、腰椎牽引及鹽酸氨基葡萄糖膠囊等延緩進(jìn)展。兩種病變均可通過核磁共振明確診斷,但膨出患者更需注意骨質(zhì)疏松篩查。
腰椎間盤突出多與急性損傷或長期勞損相關(guān),常見于體力勞動(dòng)者、久坐人群及運(yùn)動(dòng)員。椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng),典型表現(xiàn)為突發(fā)性腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)癥狀加重。臨床常用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。腰椎間盤膨出主要因椎間盤退行性變導(dǎo)致,纖維環(huán)整體均勻膨隆但未破裂,常見于中老年群體。癥狀多為慢性腰背酸痛,久站后加重,可通過熱敷、腰椎牽引及鹽酸氨基葡萄糖膠囊等延緩進(jìn)展。兩種病變均可通過核磁共振明確診斷,但膨出患者更需注意骨質(zhì)疏松篩查。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物,睡眠選擇硬板床,加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛動(dòng)作??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,久坐時(shí)使用腰靠墊,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。急性期疼痛需臥床休息1-3天,癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng),游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持脊柱穩(wěn)定性。出現(xiàn)大小便功能障礙或持續(xù)麻木需立即就醫(yī),防止神經(jīng)不可逆損傷。