胃食管反流病的危害有哪些
胃食管反流病可能引發(fā)食管炎、食管狹窄、巴雷特食管等并發(fā)癥，長期未控制可能增加食管癌風險。胃食管反流病的危害主要有反復燒心、胸痛、慢性咳嗽、咽喉刺激、睡眠障礙等。
1、反復燒心
胃酸反流刺激食管黏膜會導致胸骨后灼燒感，進食后或平躺時癥狀加重。長期反復發(fā)作可能損傷食管黏膜屏障，誘發(fā)糜爛性食管炎。患者需避免高脂飲食、咖啡因及辛辣食物，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑制胃酸藥物。
2、胸痛
胃酸刺激食管神經(jīng)可產(chǎn)生類似心絞痛的胸骨后疼痛，可能伴隨反酸、噯氣。疼痛常向背部放射，易與心臟疾病混淆。建議完善胃鏡檢查明確診斷，必要時聯(lián)合使用多潘立酮片促進胃腸蠕動，減少反流發(fā)作。
3、慢性咳嗽
夜間胃酸反流至咽喉部可能引發(fā)反射性咳嗽，表現(xiàn)為無痰干咳或清嗓動作。長期反流可能導致喉部黏膜增生，形成接觸性肉芽腫。睡前3小時禁食、抬高床頭15-20厘米有助于緩解癥狀，頑固性咳嗽需配合雷貝拉唑鈉腸溶膠囊治療。
4、咽喉刺激
反流物刺激聲帶和咽部可引起聲音嘶啞、咽部異物感，晨起時癥狀明顯。部分患者會發(fā)展為反流性咽喉炎，出現(xiàn)黏膜充血、淋巴濾泡增生。建議避免用力清嗓行為，可短期使用西吡氯銨含片緩解局部炎癥。
5、睡眠障礙
夜間平臥時反流加重可能導致頻繁覺醒、睡眠片段化，長期可能引發(fā)焦慮和日間嗜睡。合并睡眠呼吸暫停綜合征時風險更高。行為干預包括左側(cè)臥位睡眠、使用楔形枕，藥物可選用枸櫞酸莫沙必利分散片改善食管蠕動功能。
胃食管反流病患者需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和睡前進食。體重超標者應逐步減重，戒煙限酒。衣物選擇寬松款式，減少腹壓增高動作如彎腰提重物。癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)吞咽疼痛、體重下降時須及時消化內(nèi)科就診，通過24小時食管pH監(jiān)測評估反流程度。日?？捎涗涳嬍撑c癥狀關聯(lián)性，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。
