原發(fā)性肝癌發(fā)病原因是什么呢
原發(fā)性肝癌的發(fā)病原因主要有乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、長期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黃曲霉毒素暴露等。肝癌的發(fā)生通常是多種因素長期作用的結(jié)果,建議高危人群定期篩查。
1、乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒慢性感染是導(dǎo)致肝癌的主要病因之一。病毒持續(xù)復(fù)制會導(dǎo)致肝細胞反復(fù)損傷和再生,可能誘發(fā)基因突變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,并定期監(jiān)測肝功能。
2、丙型肝炎病毒感染
丙型肝炎病毒感染后容易慢性化,病毒核心蛋白可能干擾細胞周期調(diào)控,導(dǎo)致肝細胞異常增殖。部分患者可伴隨肝區(qū)隱痛、皮膚瘙癢等癥狀。臨床常用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物進行治療。
3、長期酗酒
長期過量飲酒會導(dǎo)致酒精性肝病,乙醇代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細胞DNA?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等體征。治療關(guān)鍵在于嚴格戒酒,可配合使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。
4、非酒精性脂肪性肝病
肥胖和代謝綜合征引起的脂肪肝可能通過氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)促進肝癌發(fā)生?;颊叱:喜⒏剐头逝?、血糖異常等表現(xiàn)。需通過控制體重、改善胰島素抵抗進行干預(yù),必要時使用吡格列酮片等藥物。
5、黃曲霉毒素暴露
食用霉變糧食中黃曲霉毒素B1是明確的致癌物質(zhì),能誘導(dǎo)TP53基因突變。常見于儲存不當?shù)幕ㄉ?、玉米等作物。預(yù)防需注意糧食干燥儲存,發(fā)生霉變立即丟棄,高危地區(qū)建議定期進行甲胎蛋白檢測。
預(yù)防肝癌需從控制基礎(chǔ)肝病入手,乙肝患者應(yīng)規(guī)范抗病毒治療,酗酒者需戒酒,肥胖人群要控制體重。日常注意飲食衛(wèi)生,避免食用霉變食物。建議40歲以上高危人群每6個月進行一次肝臟超聲和甲胎蛋白檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時就診。保持規(guī)律作息和適度運動也有助于維護肝臟健康。