玻璃體疾病包括哪些疾病

玻璃體疾病主要包括玻璃體混濁、玻璃體積血、玻璃體后脫離、玻璃體炎癥、玻璃體變性等。這些疾病可能由年齡增長(zhǎng)、外傷、炎癥、血管病變等因素引起，表現(xiàn)為飛蚊癥、閃光感、視力下降等癥狀。

1、玻璃體混濁

玻璃體混濁是指玻璃體內(nèi)出現(xiàn)不透明物質(zhì)，導(dǎo)致視力模糊或飛蚊癥。常見(jiàn)原因包括年齡相關(guān)性玻璃體液化、出血或炎癥滲出物。輕度混濁可觀察隨訪，嚴(yán)重混濁影響視力時(shí)需行玻璃體切割術(shù)?；颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜牽拉。

2、玻璃體積血

玻璃體積血多由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞或外傷導(dǎo)致。血液進(jìn)入玻璃體腔會(huì)引起突然視力下降，可能伴隨紅色視野。急性期需臥床休息并冷敷，大量出血需注射雷珠單抗注射液或行玻璃體切除術(shù)?？刂圃l(fā)病是關(guān)鍵。

3、玻璃體后脫離

玻璃體后脫離多見(jiàn)于中老年人，因玻璃體與視網(wǎng)膜分離產(chǎn)生閃光感和飛蚊癥。多數(shù)為生理性改變，但可能引發(fā)視網(wǎng)膜裂孔。需定期散瞳查眼底，出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變時(shí)需激光封閉裂孔。避免突然轉(zhuǎn)頭或重體力勞動(dòng)。

4、玻璃體炎癥

玻璃體炎癥常繼發(fā)于葡萄膜炎、眼內(nèi)炎等感染性疾病。表現(xiàn)為眼痛、畏光、玻璃體雪球樣混濁。需使用左氧氟沙星滴眼液抗感染，嚴(yán)重者需玻璃體腔注射萬(wàn)古霉素。同時(shí)需排查全身感染灶如結(jié)核、梅毒等。

5、玻璃體變性

玻璃體變性包括星狀玻璃體病變和膽固醇結(jié)晶沉積癥，與代謝異?；蜻z傳因素相關(guān)。多數(shù)無(wú)需治療，但可能合并視網(wǎng)膜病變。建議每年檢查眼底，合并糖尿病者需控制血糖?？奢o助服用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

玻璃體疾病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度用眼和頭部劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜，有助于抗氧化。高度近視者需每半年檢查眼底，出現(xiàn)飛蚊癥突然增多或視野缺損時(shí)立即就診。外出佩戴防紫外線眼鏡，控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病。