先天性心肌炎能治好嗎能活多久呀

先天性心肌炎通過規(guī)范治療可以控制病情發(fā)展，患者生存時間與病情嚴重程度及治療反應(yīng)有關(guān)，輕癥患者經(jīng)干預(yù)可能長期存活，重癥患者需持續(xù)醫(yī)療支持。

先天性心肌炎早期確診并接受規(guī)范治療的患者，通過抗炎、免疫調(diào)節(jié)及心功能支持等綜合干預(yù)，部分病例心肌損傷可逐漸修復(fù)，心臟功能趨于穩(wěn)定。兒童患者若未合并嚴重心律失?；蛐牧λソ?，在持續(xù)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物基礎(chǔ)上，配合低鹽飲食及適度康復(fù)訓(xùn)練，生存期可能接近正常人群。青少年患者出現(xiàn)輕度心室擴大但射血分數(shù)保留時，通過糖皮質(zhì)激素沖擊治療聯(lián)合輔酶Q10等心肌營養(yǎng)藥物，5年生存率相對樂觀。

進展至終末期心力衰竭的先天性心肌炎患者，即使采用靜脈正性肌力藥物維持或植入心臟起搏器，2年內(nèi)病死率仍顯著升高。合并難治性室性心動過速或完全性房室傳導(dǎo)阻滯者，需考慮心臟再同步化治療或移植手術(shù)，術(shù)后需終身服用免疫抑制劑，10年生存率約半數(shù)。新生兒期發(fā)病的暴發(fā)性心肌炎預(yù)后差，體外膜肺氧合支持下存活患兒中仍有部分遺留擴張型心肌病。

建議患者定期復(fù)查心電圖、心臟超聲及心肌酶譜，避免劇烈運動和感染誘發(fā)心衰。家長需監(jiān)測患兒活動耐量及夜間呼吸狀況，出現(xiàn)下肢水腫或咯血立即就醫(yī)。日常采用低脂高蛋白飲食，控制每日液體攝入量，接種流感疫苗降低呼吸道感染風(fēng)險。