肝癌的早期癥狀都是什么呢

肝癌早期癥狀主要有肝區(qū)隱痛、食欲減退、乏力消瘦、腹脹腹瀉、皮膚黃染等。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上述癥狀，建議高危人群定期篩查。

1、肝區(qū)隱痛

肝癌早期可能出現(xiàn)右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛，疼痛可能放射至右肩背部。這種癥狀與腫瘤生長牽拉肝包膜有關(guān)，常被誤認(rèn)為胃病或膽囊炎。若疼痛伴隨發(fā)熱或體重下降，需警惕肝癌可能。早期篩查可通過超聲聯(lián)合甲胎蛋白檢測，確診需進(jìn)行增強(qiáng)CT或肝穿刺活檢。

2、食欲減退

患者會出現(xiàn)明顯厭油、早飽感，甚至見到油膩食物就惡心。這與肝癌導(dǎo)致膽汁分泌異常、胃腸功能紊亂相關(guān)。部分患者可能誤認(rèn)為是慢性胃炎而延誤就診。建議出現(xiàn)持續(xù)食欲不振伴體重下降時(shí)，完善肝功能檢查和腫瘤標(biāo)志物篩查。

3、乏力消瘦

肝癌患者常感疲勞無力，短期內(nèi)體重下降超過5公斤。腫瘤消耗體內(nèi)營養(yǎng)、代謝紊亂是主要原因。這種乏力休息后不緩解，且可能伴隨低熱。臨床需與甲狀腺功能異常、結(jié)核等消耗性疾病鑒別，必要時(shí)進(jìn)行PET-CT檢查。

4、腹脹腹瀉

肝癌引發(fā)門靜脈高壓時(shí)會導(dǎo)致腹水，表現(xiàn)為腹部膨隆、叩診濁音。腹瀉多因膽汁分泌不足導(dǎo)致脂肪消化障礙，大便呈油脂狀或陶土色。這類癥狀出現(xiàn)往往提示病情進(jìn)展，需立即就醫(yī)評估是否合并消化道出血或肝性腦病風(fēng)險(xiǎn)。

5、皮膚黃染

腫瘤壓迫膽管會引起梗阻性黃疸，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、小便濃茶色、大便變淺。黃疸程度與腫瘤位置相關(guān)，肝門部腫瘤更易早期出現(xiàn)。需與膽結(jié)石、胰腺癌鑒別，通過MRCP或ERCP檢查明確梗阻部位。

建議乙肝攜帶者、長期飲酒者等高危人群每6個月進(jìn)行一次肝臟超聲和甲胎蛋白檢測。日常需嚴(yán)格戒酒，避免食用霉變食物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶。若確診肝癌，可根據(jù)分期選擇肝切除術(shù)、射頻消融或靶向藥物治療，同時(shí)配合低脂高纖維飲食，限制每日鈉鹽攝入不超過5克，保持規(guī)律作息有助于改善預(yù)后。