孩子心肌炎的癥狀是什么
孩子心肌炎的癥狀主要有胸悶、心悸、乏力、氣短、發(fā)熱等。心肌炎是指心肌發(fā)生炎癥反應,可能與病毒感染、細菌感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān),建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
1、胸悶
心肌炎患兒常出現(xiàn)胸悶癥狀,表現(xiàn)為胸部壓迫感或不適,活動后可能加重。家長需注意孩子是否頻繁揉搓胸口或拒絕平躺。病毒感染如柯薩奇病毒是常見誘因,伴隨心律不齊時需心電圖檢查。治療可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10片、維生素C注射液等改善心肌代謝。
2、心悸
患兒可能自述心跳快或不規(guī)則,嬰兒表現(xiàn)為煩躁哭鬧。此癥狀與心肌損傷導致傳導異常有關(guān),可能伴隨面色蒼白。家長需監(jiān)測安靜狀態(tài)下心率,避免劇烈活動。急性期需使用三磷酸腺苷二鈉片、門冬氨酸鉀鎂片等穩(wěn)定心律。
3、乏力
孩子易疲勞、活動耐力下降是典型表現(xiàn),與心肌收縮功能減退相關(guān)。輕度表現(xiàn)為拒絕行走,重度可出現(xiàn)嗜睡。家長應記錄每日活動量變化,保證臥床休息。營養(yǎng)支持可選用果糖二磷酸鈉口服溶液、復合維生素B片等。
4、氣短
呼吸頻率增快尤其在哭鬧或進食時明顯,提示可能存在心功能不全。家長需觀察有無鼻翼扇動、鎖骨上窩凹陷等體征。這種情況可能與心肌水腫影響肺部循環(huán)有關(guān),需超聲心動圖評估,必要時使用呋塞米片減輕心臟負荷。
5、發(fā)熱
約半數(shù)患兒出現(xiàn)低至中度發(fā)熱,持續(xù)時間較長。這是機體對心肌炎癥的免疫反應,若體溫超過38.5攝氏度需警惕重癥可能。家長應定時測量體溫,避免使用非甾體抗炎藥掩蓋病情。病原學明確后可選用更昔洛韋注射液等抗病毒治療。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀時,應立即減少其體力活動并保持安靜,避免加重心臟負擔。飲食上選擇易消化的低鹽食物,少量多餐。恢復期需定期復查心肌酶譜和心電圖,6個月內(nèi)禁止劇烈運動。注意觀察夜間睡眠呼吸狀況,若出現(xiàn)口唇青紫、四肢冰冷等表現(xiàn)需急診處理。