胰腺炎能完全治好嗎
胰腺炎能否完全治好取決于類型和嚴(yán)重程度,多數(shù)急性胰腺炎可完全康復(fù),慢性胰腺炎則需長(zhǎng)期管理控制癥狀。
急性胰腺炎通常由膽結(jié)石、酗酒或高脂血癥等誘發(fā),及時(shí)治療后可完全恢復(fù)。輕度患者通過禁食、靜脈補(bǔ)液和止痛治療,1-2周內(nèi)炎癥消退。中重度患者需住院監(jiān)護(hù),必要時(shí)行內(nèi)鏡取石或壞死組織清除術(shù),恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至數(shù)周至數(shù)月,但器官功能多能恢復(fù)正常。關(guān)鍵治療包括抑制胰酶分泌的奧曲肽注射液、緩解痙攣的消旋山莨菪堿片以及抗感染的注射用頭孢曲松鈉等。
慢性胰腺炎因胰腺實(shí)質(zhì)持續(xù)受損,無法逆轉(zhuǎn)。治療目標(biāo)是延緩進(jìn)展并改善生活質(zhì)量,需嚴(yán)格戒酒、低脂飲食,配合胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。疼痛明顯者可選用加巴噴丁膠囊或曲馬多緩釋片鎮(zhèn)痛,合并糖尿病時(shí)需胰島素治療。反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致胰腺鈣化或假性囊腫,需外科引流或部分胰腺切除,但術(shù)后仍需終身替代治療。
胰腺炎患者康復(fù)后應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,避免暴飲暴食及酒精。急性發(fā)作期后每3-6個(gè)月復(fù)查淀粉酶和影像學(xué),慢性患者需定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況與血糖。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、脂肪瀉或消瘦時(shí)及時(shí)就診,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)排除遺傳性胰腺炎。