糖尿病病因有哪些

糖尿病病因主要有遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能受損、妊娠因素、藥物或化學(xué)物質(zhì)影響等。糖尿病是一組以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，長(zhǎng)期存在的高血糖會(huì)導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害及功能障礙。

1、遺傳因素

糖尿病具有明顯的家族聚集性，1型糖尿病與HLA基因密切相關(guān)，2型糖尿病則與多個(gè)基因位點(diǎn)相關(guān)。有糖尿病家族史的人群患病概率顯著增加。對(duì)于這類人群，建議定期監(jiān)測(cè)血糖，保持健康生活方式，控制體重在正常范圍內(nèi)。

2、胰島素抵抗

胰島素抵抗是指機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性下降，常見(jiàn)于肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等人群。脂肪組織尤其是內(nèi)臟脂肪過(guò)多會(huì)分泌多種炎癥因子和脂肪因子，干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。改善胰島素抵抗需要通過(guò)減重、增加運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)。

3、胰島β細(xì)胞功能受損

胰島β細(xì)胞功能逐漸衰退是糖尿病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。長(zhǎng)期高血糖、游離脂肪酸水平升高、氧化應(yīng)激等都會(huì)損害β細(xì)胞。保護(hù)β細(xì)胞功能需要嚴(yán)格控制血糖，可使用胰島素促泌劑如格列美脲片、瑞格列奈片等藥物。

4、妊娠因素

妊娠期糖尿病主要與妊娠期激素變化引起的胰島素抵抗加重有關(guān)。胎盤分泌的激素如胎盤催乳素、孕酮等具有拮抗胰島素的作用。妊娠期糖尿病產(chǎn)婦在分娩后需要定期復(fù)查，因?yàn)槲磥?lái)發(fā)展為2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

5、藥物或化學(xué)物質(zhì)影響

某些藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、抗精神病藥等可能引起血糖升高?；瘜W(xué)物質(zhì)如噴他脒、煙酸等也可能損害胰島功能。使用這些藥物時(shí)需要監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

預(yù)防糖尿病需要建立健康的生活方式，包括合理膳食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒等。飲食上建議選擇低升糖指數(shù)食物，控制總熱量攝入，增加膳食纖維攝入。運(yùn)動(dòng)方面推薦每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)血糖異常，及時(shí)干預(yù)可以延緩或預(yù)防糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生。