糖尿病尿里一個(gè)加號(hào)嚴(yán)不嚴(yán)重

糖尿病尿里一個(gè)加號(hào)通常提示尿糖輕度陽(yáng)性，需結(jié)合血糖水平評(píng)估嚴(yán)重性。尿糖陽(yáng)性可能與血糖控制不佳、腎糖閾降低等因素有關(guān)，建議完善血糖監(jiān)測(cè)和腎功能檢查。

尿糖一個(gè)加號(hào)常見(jiàn)于空腹血糖超過(guò)8.9mmol/L或餐后血糖超過(guò)10mmol/L時(shí)，此時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)的葡萄糖超過(guò)腎小管重吸收能力。短期血糖波動(dòng)可能導(dǎo)致暫時(shí)性尿糖陽(yáng)性，若伴隨多飲多尿癥狀，需警惕高血糖狀態(tài)。長(zhǎng)期尿糖陽(yáng)性可能反映胰島功能衰退或胰島素抵抗加重，需通過(guò)糖化血紅蛋白和C肽檢測(cè)進(jìn)一步評(píng)估。

少數(shù)情況下尿糖陽(yáng)性可能與腎性糖尿有關(guān)，這類患者血糖正常但腎小管重吸收功能障礙。妊娠期婦女因腎糖閾下降也可能出現(xiàn)生理性尿糖，需與妊娠糖尿病鑒別。某些藥物如SGLT-2抑制劑會(huì)人為導(dǎo)致尿糖排泄增加，此時(shí)尿糖陽(yáng)性屬于治療預(yù)期現(xiàn)象。

建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白。出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性時(shí)應(yīng)增加血糖監(jiān)測(cè)頻率，避免高糖飲食和劇烈運(yùn)動(dòng)。若尿糖持續(xù)陽(yáng)性或伴隨視力模糊、皮膚感染等癥狀，須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整降糖方案。日常需保持足部清潔干燥，預(yù)防糖尿病足等并發(fā)癥。