嚴重痛經(jīng)是怎么回事

嚴重痛經(jīng)可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、激素治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

多見于青春期女性，與月經(jīng)期前列腺素分泌過多有關。典型表現(xiàn)為下腹痙攣性疼痛，可能伴隨惡心、頭暈等癥狀。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、萘普生片等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。熱敷腹部或適量飲用姜茶有助于緩解癥狀。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長至卵巢、盆腔等處，月經(jīng)期病灶出血導致劇烈疼痛，常伴有性交痛、排便痛。超聲檢查可見巧克力囊腫。醫(yī)生可能建議使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長，或行腹腔鏡手術切除病灶。

3、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起子宮均勻增大，表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長及進行性加重的痛經(jīng)。磁共振成像可輔助診斷。輕癥可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，重癥需考慮子宮切除術等手術治療。

4、盆腔炎性疾病

細菌感染引發(fā)的輸卵管、卵巢炎癥，急性期出現(xiàn)發(fā)熱、下腹持續(xù)性疼痛，慢性期表現(xiàn)為月經(jīng)期疼痛加重。需完善病原體檢測，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素，形成膿腫時需手術引流。

5、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤或較大肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔，導致經(jīng)期絞痛、月經(jīng)量增多。超聲檢查可明確肌瘤位置大小。癥狀較輕者可用米非司酮片縮小肌瘤體積，肌瘤直徑超過5厘米或引起貧血時需行肌瘤剔除術。

痛經(jīng)期間應避免劇烈運動和生冷飲食，保持腹部保暖，可嘗試低頻熱療儀緩解疼痛。記錄月經(jīng)周期及疼痛特點有助于醫(yī)生診斷。若疼痛影響日常生活或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。長期痛經(jīng)者建議每年進行婦科超聲檢查，排除潛在病變。