乳腺癌的中晚期癥狀

乳腺癌中晚期癥狀主要表現(xiàn)為乳房腫塊增大、皮膚橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷或溢液、腋窩淋巴結(jié)腫大以及遠處轉(zhuǎn)移癥狀。乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)和治療有助于提高生存率，中晚期癥狀的出現(xiàn)提示病情進展，需及時就醫(yī)。

1、乳房腫塊增大

乳腺癌中晚期乳房腫塊通常質(zhì)地較硬，邊界不清，活動度差，可能伴有疼痛或無痛。腫塊大小超過2厘米，生長速度較快，可能與腫瘤細胞增殖活躍有關(guān)。此時需通過乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查明確腫塊性質(zhì)，確診后需根據(jù)病情選擇手術(shù)切除、化療或放療等綜合治療。

2、皮膚橘皮樣改變

乳腺癌中晚期可能出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變，表現(xiàn)為乳房皮膚凹陷、毛孔粗大，形似橘皮。這是由于腫瘤侵犯Cooper韌帶或淋巴管阻塞導(dǎo)致皮膚水腫所致。皮膚改變常伴隨紅腫、發(fā)熱，可能提示炎性乳腺癌，需立即就醫(yī)進行病理活檢，確診后需全身治療聯(lián)合局部放療。

3、乳頭內(nèi)陷或溢液

乳腺癌中晚期腫瘤侵犯乳頭后方導(dǎo)管或乳暈區(qū)時，可導(dǎo)致乳頭內(nèi)陷或偏斜。乳頭可能分泌血性、漿液性或膿性液體，單側(cè)發(fā)生且與月經(jīng)周期無關(guān)。乳頭溢液需進行乳管鏡檢查或細胞學(xué)檢查，排除惡性可能。確診乳腺癌后需根據(jù)激素受體情況選擇內(nèi)分泌治療或靶向治療。

4、腋窩淋巴結(jié)腫大

乳腺癌中晚期常見同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)質(zhì)地硬、固定、可融合成團。癌細胞通過淋巴管轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)，可能伴有手臂腫脹或疼痛。需通過超聲引導(dǎo)下穿刺活檢明確淋巴結(jié)性質(zhì)，確診轉(zhuǎn)移后需進行腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)聯(lián)合術(shù)后放療和全身治療。

5、遠處轉(zhuǎn)移癥狀

乳腺癌中晚期可能出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移引起骨痛、病理性骨折，肺轉(zhuǎn)移導(dǎo)致咳嗽、呼吸困難，肝轉(zhuǎn)移引起黃疸、腹水，腦轉(zhuǎn)移導(dǎo)致頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能障礙。遠處轉(zhuǎn)移需通過骨掃描、CT或PET-CT檢查確認，治療以全身化療、靶向治療或姑息治療為主，同時需處理轉(zhuǎn)移灶相關(guān)并發(fā)癥。

乳腺癌中晚期患者需保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高脂肪飲食。適度進行康復(fù)鍛煉，如手臂抬舉運動預(yù)防淋巴水腫。保證充足睡眠，避免過度勞累，家屬應(yīng)給予心理支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，不要自行用藥或延誤治療。